Interferência da aplicação da triancinolona com ou sem a cola de fibrina na cicatrização da prega vocal de coelhos após manipulação cirúrgica

Resumo

A fonação humana está diretamente ligada à ultraestrutura das pregas vocais, sem a qual não é possível a produção vocal dentro dos padrões considerados normais e é por isso que se considera imprescindível a preservação anátomo-histológica das estruturas em todas as alternativas terapêuticas adotadas. Independentemente da causa, uma lesão tecidual sempre desencadeia uma cascata organizada e complexa de eventos celulares e bioquímicos e resulta em uma ferida cicatrizada. 1 Especificamente no pós operatório fonocirúrgico, acredita-se que a cicatrização excessiva pode prejudicar o resultado final. A cola de fibrina tem sido recomendada na tentativa de diminuir a fibrose. Pode ser usada em diversos procedimentos cirúrgicos e endoscópicos como agente hemostático e para facilitar a cicatrização tecidual. 3 Sua indicação em laringologia geralmente é avaliada caso a caso, já que trata-se de um composto bem tolerado nesta região e com escassos efeitos colaterais, porém de alto custo. Geralmente é utilizada na fixação de flaps de mucosa ou como base para colocação de enxertos no espaço de Reinke,4,5 porém poucos trabalhos avaliam sua eficácia.Outra medida que vem sendo estabelecida com o intuito de diminuir a fibrose nos processos cicatriciais são os corticoides. Corticoides são moléculas que o organismo sintetiza para regular um grande número de mecanismos fisiológicos imunes e metabólicos. Os corticoides são amplamente empregados por suas propriedades anti-inflamatória e imunomoduladora. Frente à necessidade de diminuir a fibrose após manipulação laríngea os autores propõe analisar a interferência da cola, do corticoide e da sua associação nas pregas vocais após a manipulação. (AU)