Adesão às metas de uma intervenção no estilo de vida entre gestantes com sobrepeso e seu efeito em desfechos perinatais

Resumo

Estudos que avaliaram a adesão de programas no estilo de vida entre gestantes com sobrepeso e seu efeito em desfechos maternos e neonatais são escassos. O objetivo do presente estudo será avaliar a adesão das metas de uma intervenção no estilo de vida durante a gravidez e investigar seu efeito em desfechos perinatais de saúde. Trata-se de um ensaio clínico randomizado controlado que será conduzido entre gestantes adultas com sobrepeso atendidas em unidades básicas de saúde em Ribeirão Preto, SP. As participantes serão alocadas de maneira aleatória nos grupos controle (receberão atendimento pré-natal usual) e intervenção (receberão três sessões individualizadas de aconselhamento dietético e de atividade física). Será considerada adesão o alcance de pelo menos quatro das cinco metas estabelecidas pelo estudo: maior frequência de consumo de "comida de panela", hortaliças e frutas e menor frequência de consumo de refrigerantes, "comida de pacote", assim como a prática regular de atividade física. Dados antropométricos, bioquímicos e de estilo de vida serão obtidos na primeira (até a 16ª semana gestacional) e segunda (entre a 34ª e 36ª semana gestacional) avaliações do estudo. O efeito da adesão às metas na adequação da taxa do ganho de peso gestacional (insuficiente/adequado/excessivo), alteração no perfil bioquímico materno, tipo de parto (vaginal/cesáreo/fórceps), prematuridade (sim/não) e adequação do peso ao nascer (pequeno para a idade gestacional/adequado para a idade gestacional/grande para a idade gestacional) serão investigados empregando-se modelos de regressão linear, logística ou logística multinominal ajustados por fatores de confusão, conforme as características das variáveis.