Monitoramento e avaliação das ações da equipe do Consultório na Rua (eCR) do município de Suzano - São Paulo: proposição de diretrizes norteadoras intra e intersetoriais

Resumo

Introdução: A natureza deste projeto é Política em execução (PEX), ciência rápida de monitoramento e avaliação das ações da equipe do Consultório na Rua (eCR) do município de Suzano - São Paulo. O Consultório na Rua é uma estratégia da Atenção Básica em benefício da vida que surgiu no Brasil na década de 1990, como uma resposta às demandas de saúde da população em situação de rua. Como estratégia da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), a equipe de Consultório na Rua (eCR) busca levar os serviços de saúde à essa população vulnerável, que muitas vezes enfrentam dificuldades de acesso aos serviços de saúde convencionais1,2. Objetivos: Identificar se a modalidade atual está adequada às características da população a ser atendida; Fazer um levantamento das necessidades na respectiva população e também dos trabalhadores de saúde envolvidos no eCR, de Saúde Bucal e do Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) do território e serviços de referência onde essas pessoas estão concentradas; Analisar a produção de cuidados primários à saúde da população em situação de rua, prestados pela equipe do Consultório na Rua (eCR) de Suzano; Identificar potencialidades e dificuldades, caracterizando arranjos e ações de coordenação do cuidado desenvolvidos, com o intuito de apresentar o panorama de análise sobre o processo de trabalho nos modelos de organização do acesso; descrever as atividades realizadas pelos profissionais, a satisfação dos usuários, o equilíbrio ou desequilíbrio da oferta e da demanda, rompendo barreiras do acolhimento e ampliando o alcance dos serviços de saúde. Método - Trata-se de uma pesquisa-ação com abordagem de métodos mistos sequencial explanatório (QUAN-qual). A pesquisa-ação é um método de pesquisa que envolve a colaboração entre pesquisadores e participantes para identificar problemas, implementar ações e avaliar os resultados. A abordagem de métodos mistos na pesquisa-ação permite a coleta e análise de dados tanto qualitativos quanto quantitativos para obter uma compreensão mais abrangente do fenômeno em estudo. A amostra deste estudo serão profissionais do eCR, de Saúde Bucal, os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), Unidades Básicas de Saúde (UBS) e Pronto Socorro da rede de serviços da esfera municipal de Suzano onde as Pessoas em Situação de Rua estão concentradas e membros de movimentos sociais que representam esse grupo da cidade de Suzano-SP. A escolha desta cidade deu-se em decorrência do vínculo da discente pesquisadora do mestrado trabalhar neste cenário. Na fase quantitativa, serão utilizados os seguintes instrumentos: formulário sociodemográfico para caracterização da PRS do município de Suzano, formulário para dados epidemiológico, análise documental dos atendimentos realizados pela eCR Suzano desde a sua implementação, buscando caracterizar a população atendida e quantificar o número de ações da equipe do Consultório na Rua (eCR) até então realizadas, propondo indicadores de monitoramento futuro para incrementar na Política vigente. Será feito um checklist para facilitar a coleta de dados relacionados às ações realizadas pelos profissionais de saúde do Consultório na Rua. Na fase qualitativa serão realizados grupos focais com representantes do segmento "pessoas em situação de rua" bem como de membros de movimentos sociais que representam esse grupo. O objetivo desses encontros será levantar necessidades em saúde e analisar as percepções sobre o cuidado dessas pessoas. Ainda, buscar-se-á, por meio dessa técnica, fortalecer esse segmento para participação ativa e representatividade no processo de elaboração, implementação e avaliação. O componente de gestão pública deverá propiciar acesso aos profissionais de saúde bem como acompanhar, monitorar, avaliar, divulgar e gerir ações e serviços por meio da articulação estratégica intersetorial, buscando garantir o acesso amplo, simplificado e seguro desta população aos serviços e programas de saúde. (AU)