Risco de hemólise após transfusão de concentrado de hemácias com bombas de infusão

Autor(es)

Ana Maria Miranda Martins Wilson ^[1] ; Maria Angélica Sorgini Peterlini ^[2] ; Mavilde da Luz Gonçalves Pedreira ^[3]

Afiliação do(s) autor(es)

^[1] Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem - Brasil

^[2] Universidade Federal de São Paulo. Escola Paulista de Enfermagem - Brasil

^[3] Universidade Federal de São Paulo. Escola Paulista de Enfermagem - Brasil

• Tipo de documento: Artigo Científico
• Fonte: Revista Latino-Americana de Enfermagem; v. 26, 2018-10-11.

Resumo

RESUMO Objetivo: avaliar os biomarcadores de hemólise de concentrado de hemácias transfundidos por duas bombas de infusão peristáltica linear distintas, em duas taxas de infusão. Método: estudo experimental randomizado desenhado para simular a prática clínica da transfusão. Duas bombas de infusão peristáltica linear de diferentes fabricantes foram estudadas em triplicata a 100 ml/h e 300 mL/h de infusão. Os biomarcadores de hemólise escolhidos foram hemoglobina total, hemoglobina livre, hematócrito, potássio e grau de hemólise. Eles foram analisados antes e após cada infusão. Resultados: o potássio apresentou variações estatisticamente significativas em todos os cenários do experimento (P < 0,010). Em análise separada, o potássio aumentou principalmente na taxa de 300 mL/h (P = 0,021) e a hemoglobina livre teve uma variação significativa no experimento comparando bombas de infusão de diferentes fabricantes (P = 0,026). Embora o hematócrito, a hemoglobina total e o grau de hemólise tenham aumentado após a infusão, não foram identificadas variações estatisticamente significativas. Conclusões: o risco de hemólise induzido por bombas de infusão peristáltica linear foi identificado com base em um aumento nos marcadores de hemoglobina livre e potássio. Como o biomarcador potássio é frequentemente aumentado em concentrados de hemácias envelhecidos, não se recomenda usá-los nesse cenário e estudos adicionais podem ser realizados. Vale a pena realizar estudos sobre outros marcadores e utilizar amostras maiores para fundamentar a prática de enfermagem transfusional. (AU)

• Processo FAPESP: 12/25284-9 - Estudo de biomarcadores de hemólise de concentrados de hemácias administrados por dispositivos de infusão eletrônicos e manuais
• Beneficiário: Mavilde da Luz Gonçalves Pedreira
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular