Desempenho da atenção primária à saúde, segundo clusters de municípios convergentes no estado de São Paulo

Autor(es)

Raimundo Valdemy Borges Pinheiro Junior ; Nivaldo Carneiro Junior ^[2] ; Arnaldo Sala ^[3] ; Carla Gianna Luppi ^[4] ; Mariana Cabral Schveitzer ^[5] ; Marta Campagnoni Andrade ^[6] ; Edson Rufino ^[7] ; Lissandra Zanovelo Fogaça ^[8] ; Oziris Simões ^[9] ; Gabriela Arantes Wagner ^[10]

• Tipo de documento: Artigo Científico
• Fonte: Revista Brasileira de Epidemiologia; v. 25, 2022-07-06.

Resumo

RESUMO: Objetivo: Descrever o desempenho da atenção primária à saúde, segundo clusters de municípios paulistas que apresentaram indicadores homogêneos. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, com base em dados secundários extraídos de fontes oficiais do Sistema Único de Saúde, referentes ao ano de 2018. Foi elaborada uma matriz de análise, com a proposição de indicadores de desempenho (acesso, efetividade e adequação) e contexto (população, determinantes de saúde e financiamento), selecionados e organizados em dimensões e subdimensões. Para identificar os grupos de municípios homogêneos, foi utilizada a análise de cluster Resultados: Dos 645 municípios, constituíram-se seis clusters. Os clusters 2 e 3 foram formados, predominantemente, por municípios pequenos e com maior acesso; entre eles, o cluster 3 apresentou menor vulnerabilidade social e maior investimento em saúde. Os clusters 1, 4 e 5, em contrapartida, foram formados por municípios maiores e com menor acesso; entre eles, o cluster 4 apresentou maior vulnerabilidade social, menor cobertura de planos privados de saúde e maior percentual de recursos utilizados em saúde; e o cluster 5, maior produto interno bruto per capita e maior cobertura de planos privados de saúde. O cluster 6, formado pelo município de São Paulo, demonstrou ser um caso particular. Ainda, o cluster 2 chamou atenção. Apresentando maior cobertura, sinalizou menor efetividade e adequação. Entre todos os clusters, o cluster 3 alcançou o melhor desempenho. Conclusão: Os resultados podem subsidiar a gestão regional e municipal, diante da complexidade do território paulista, apontando para cenários que demandam maiores inciativas de gestão pública. (AU)

• Processo FAPESP: 20/02394-0 - Levantamento e organização de indicadores de desempenho da atenção básica no estado de São Paulo
• Beneficiário: Raimundo Valdemy Borges Pinheiro Junior
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Programa Capacitação - Treinamento Técnico
• Processo FAPESP: 19/03961-8 - Participação das organizações sociais na gestão da atenção básica em saúde em municípios do estado de São Paulo
• Beneficiário: Nivaldo Carneiro Junior
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Pesquisa em Políticas Públicas