Procalcitonina em crianças com sepse e choque séptico

Autor(es)

José R. Fioretto ^[1] ; Fernanda de C. Borin ^[2] ; Rossano C. Bonatto ; Sandra M. Q. Ricchetti ^[4] ; Cilmery S. Kurokawa ^[5] ; Marcos A. de Moraes ^[6] ; Mário F. Carpi ; Carlos R. Padovani ^[8] ; Joelma G. Martin

Afiliação do(s) autor(es)

^[1] Universidade Estadual Paulista (UNESP). Campus de Botucatu. Faculdade de Medicina. - Brasil

^[2] UNESP - Brasil

^[4] UNESP. Unidade de Tratamento Intensivo Pediátrica

^[5] UNESP. Departamento de Pediatria. Centro de Pesquisa Clínica e Experimental

^[6] UNESP. Unidade de Tratamento Intensivo Pediátrica

^[8] UNESP. Departamento de Bioestatística

• Tipo de documento: Artigo Científico
• Fonte: Jornal de Pediatria; v. 83, n. 4, p. 323-328, 2007-08-00.
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina
• Assunto(s): Pediatria Cuidados intensivos Infecções bacterianas e micoses Sepse Choque séptico Crianças

Resumo

OBJETIVOS: Estudar o comportamento da procalcitonina e verificar se é capaz de diferenciar crianças com quadros sépticos. MÉTODOS: Crianças de 28 dias a 14 anos de idade, admitidas de 01/2004 a 12/2005 na unidade de tratamento intensivo pediátrica da UNESP com sepse ou choque séptico, foram incluídas prospectivamente. Dois grupos foram constituídos: grupo sepse (GS; n = 47) e grupo choque séptico (GCS; n = 43). Procalcitonina foi medida à admissão (T0) e depois de 12 h (T12h), e os resultados apresentados em classes: < 0,5 ng/mL = sepse improvável; > 0,5 a < 2 = sepse possível; > 2 a < 10 = inflamação sistêmica e > 10 = choque séptico. RESULTADOS: No T0, foi maior a freqüência de pacientes do GCS na classe mais alta de procalcitonina, comparada às crianças do GS [GCS: 30 (69,7%) > GS: 14 (29,8%); p < 0,05]. Para o GCS, a freqüência de pacientes que ocupou a classe mais elevada foi maior que a de pacientes em outras classes (> 10 = 69,7%; > 2 a < 10 = 18,6%; > 0,5 a < 2 = 11,6%; < 0,5 = 0,0%; p < 0,05). No T12h, o comportamento da procalcitonina foi semelhante ao T0. O escore pediatric risk of mortality (PRISM) dos pacientes do GCS na classe mais alta de procalcitonina foi mais elevado que o das crianças do GS [GCS: 35,15 (40,5-28,7) versus GS: 18,6 (21,4-10,2); p < 0,05]. CONCLUSÃO: Procalcitonina permite diferenciar sepse de choque séptico, pode auxiliar no diagnóstico de quadros sépticos em crianças e pode estar relacionada à gravidade dos pacientes. (AU)

• Processo FAPESP: 04/03776-0 - Níveis plasmáticos de interleucina-6, interleucina-10, procalcitonina e proteína C reativa em crianças com diagnóstico clínico de sepse e choque séptico
• Beneficiário: José Roberto Fioretto
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular