Perfis microbiológico e de expressão de citocinas pró- e anti-inflamatórias associados às diferentes severidades da perimplantite: estudo em humanos

Resumo

Os objetivos do presente estudo serão: 1- Determinar a composição da microbiota subgengival e o perfil de expressão de citocinas pró- e anti-inflamatórias em sítios com diferentes severidades de perimplantite antes e após terapia mecânica anti-infecciosa; 2- Correlacionar os resultados microbiológicos, imunológicos e clínicos encontrados. Farão parte do estudo 10 indivíduos com mucosite e hiperplasia gengival (Grupo 1), 10 com perimplantite de leve a moderada (Grupo 2), 10 com perimplantite avançada (Grupo 3) e 10 com tecidos perimplantes saudáveis com indicação para correção estética (Grupo 4). Os indivíduos dos grupos 1 e 4 receberão gengivectomia, enquanto os sujeitos dos grupos 2 e 3 receberão acesso cirúrgico associado à descontaminação do implante com curetas de teflon e jato de bicarbonato. Fluido perimplantar e biofilme subgengival serão coletados no início do estudo e 90 dias após terapia, respectivamente, para ensaio imunoenzimático por meio do teste ELISA e avaliação microbiológica pelo teste CheckerboardDNA-DNA hybridization. Amostras de tecido gengival serão coletadas durante os procedimentos cirúrgicos para determinação do perfil de expressão gênica por meio do Real-time PCR. Real-time PCR e teste ELISA determinarão, respectivamente, os níveis de RNAm e expressão do fator de necrose tumoral alfa (TNF-alfa), interleucina (IL)-4, IL-10, IL-12, receptor activator of NF-kbeta ligand (RANKL) e osteoprotegerina (OPG). Diferenças nos níveis de microrganismos e mediadores inflamatórios entre os grupos em cada tempo experimental serão avaliadas pelos testes Kruskal-Wallis e ANOVA e, ao longo dos tempos pelos testes Wilcoxon e Teste t pareado, em um nível de significância de 5%. (AU)