Efeitos da lesão pulmonar induzida pela ventilação mecânica sobre o epitélio das vias aéreas de condução e sua influência no aparelho mucociliar: modelo experimental em coelhos

Resumo

A Lesão Pulmonar Induzida pela Ventilação Mecânica (LPIV) tem sido estabelecida como fator de risco em pacientes com suporte ventilatório e, apesar de vários estudos sobre as alterações do parênquima pulmonar distal submetido a procedimentos de ventilação mecânica (VM), pouca atenção tem sido dada às vias aéreas. Nossa hipótese é de que as forças de tensão e cisalhamento geradas pela VM contribuem significativamente para a disfunção do clearance pulmonar, acarretando diretamente em um acréscimo da quantidade de secreções no pulmão, dificuldade de depuração dessa secreção e provável aumento na ocorrência de infecção pulmonar. Os fatos apresentados serviram de motivação para o desenvolvimento dessa pesquisa, cujo objetivo específico é avaliar a repercussão da LPIV por três diferentes causas (fluxo, pressão e volume), sobre o epitélio das vias aéreas de condução de ratos Wistar, através da análise funcional e histopatológica. Será efetuada a análise do transporte mucociliar in situ, transportabilidade mucociliar in vitro, viscosidade e adesividade das amostras de muco coletadas no brônquio desses animais. As diferenças entre os grupos serão calculadas com testes de comparações múltiplas entre as médias utilizando-se a análise da variância one-way ANOVA. Para dados não paramétricos será utilizado o teste de Kruskal-Wallis. O programa para os cálculos será o Statistical Package for the Sciences (SPSS) versão 10.0 (Chicago, EEUU). Consideraremos um nível de significância de 5% para todos os testes. (AU)