Análises de polimorfismos nos genes das citocinas IL-1B, IL-6, IL-10 e TNF-a em pacientes com desarranjos internos e osteoartrite de ATM

Resumo

Os desarranjos internos (DI) e osteoartrite (OA) da articulação temporomandibular (ATM) estão entre as formas mais comuns de disfunção temporomandibular (DTM). Citocinas inflamatórias e antiinflamatórias estão presentes no fluido sinovial (FS) da ATM, porém em maior concentração em pacientes com DI e OA de ATM. Além disso, estudos indicam que níveis elevados de moléculas inflamatórias, como o fator de necrose tumoral alfa (TNF-a) e as interleucinas 1B e 6 (Il-1B e Il-6), no FS de pacientes com travamento crônico são preditores de insucesso clínico após tratamento com irrigação da ATM, ao passo que níveis elevados de interleucina 10 (Il-10), citocina antiinflamatória, predizem sucesso neste tratamento. Estas informações sugerem que as condições articulares patológicas da ATM estão relacionadas a um desequilíbrio na produção de citocinas, de forma que o excesso de inflamatórias e/ou a insuficiência de antiinflamatórias parecem favorecer o acometimento desta articulação. No que diz respeito a este desequilíbrio, polimorfismos já descritos nos genes que codificam estas moléculas podem responder por taxas diferentes na sua produção, de maneira que é possível hipotetizar que indivíduos carregadores de genótipos associados a uma produção aumentada de citocinas inflamatórias e/ou diminuída de antiinflamatórias estejam sob maior risco de desenvolver DI e/ou OA de ATM. Assim, este estudo objetiva investigar a ocorrência de polimorfismos nos genes do TNF-a (G-308A), Il-1B (C-511T e C+3953T), Il-6 (C-174G) e Il-10 (C-592A) em indivíduos portadores de DI e OA de ATM e indivíduos saudáveis, diagnosticados de acordo com os critérios de diagnóstico para DTM em pesquisa (RDC/TMD), e identificar se podem ser considerados marcadores de risco para estas condições patológicas da ATM. (AU)