Avaliação do perfil de expressão dos genes PGR, HBEGF, ITGAV, ITGB3 e SPP1 em endométrio eutópico de pacientes inférteis com endometriose e controles

Resumo

A endometriose, enfermidade de elevada prevalência entre as mulheres em idade reprodutiva, apresenta forte associação com infertilidade. Resultados conflitantes de alguns estudos têm sugerido a ocorrência de menores taxas de implantação em portadoras de endometriose submetidas à Tratamentos de Reprodução Assistida (TRA), o que poderia ser decorrente de defeitos endometriais, comprometimento da qualidade oocitária e/ou de interação entre o endométrio e o embrião. Sendo a implantação um processo altamente controlado, a alteração na expressão de diferentes moléculas essenciais para a receptividade endometrial poderia estar envolvida no comprometimento da fertilidade natural e na potencial piora dos resultados de TRA em mulheres com endometriose. Estudos apontam genes alteradamente expressos em endométrio de mulheres com endometriose, dentre eles, os genes PGR (receptores de progresterona), ITGAV e ITGB3 (integrina ±v²3) e SPP1 (osteopontina), os quais, juntamente com o gene HBEGF (HB-EGF: fator de crescimento epidérmico ligado à heparina), parecem estar envolvidos no estabelecimento da implantação embrionária. Há evidências de que a progesterona atue indiretamente no epitélio endometrial, estimulando fatores estromais, como o HB-EGF, o qual regularia diretamente a integrina ±v²3 no epitélio. Além disso, a osteopontina, um ligante da integrina ±v²3, seria diretamente regulado pela progesterona. Dessa forma, o objetivo deste estudo é avaliar e comparar a expressão dos genes PGR, HBEGF, ITGAV, ITGB3 e SPP1 e, para aqueles com padrão de expressão alterados, quantificar seus produtos (PR-A e PR-B, HB-EGF, integrina ±v²3 e osteopontina, respectivamente) em endométrio eutópico de mulheres inférteis com endometriose e controles férteis e inférteis, durante a janela de implantação. (AU)