Avaliação da eficácia do tratamento da cessação do tabagismo iniciado durante internação hospitalar em pacientes com doença coronariana aguda e doença pulmonar obstrutiva crônica exacerbada

Resumo

O tabagismo é o principal fator de risco prevenível de causas de morte em todo mundo como para os eventos coronarianos e para a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Além disso, a necessidade de tratamento de saúde nos indivíduos tabagistas e ex-tabagistas é maior em relação aos não tabagistas. Assim, a melhor estratégia para redução de custos gastos com tratamento de saúde é a cessação do tabagismo. Entretanto, a efetividade dos programas de tratamento de cessação tabágica, em diferentes grupos de doenças, no hospital público no Brasil ainda não foi avaliada. Objetivo: avaliar e comparar a taxa de abandono do tabagismo em pacientes com DPOC exacerbado e doença coronariana aguda que recebem abordagem intensiva da cessação do tabagismo durante a hospitalização. Métodos: 40 pacientes portadores de doença coronariana aguda e 40 pacientes com DPOC exacerbado internados no hospital público serão avaliados com anamnese clínica, história tabágica, grau de motivação para cessar o tabagismo, grau de dependência nicotínica, questionário de ansiedade e depressão, exame físico completo e análise laboratorial. Todos pacientes receberão material educativo sobre a cessação do tabagismo e se necessário, fármacos específicos para o controle dos sintomas de abstinência nicotínica. Será efetuado aconselhamento individual definido como abordagem de 30 minutos pela mesma equipe treinada, duas vezes por semana durante toda a hospitalização e depois da alta hospitalar o paciente será encaminhado ao tratamento multiprofissional em grupo semanal para cessação de tabagismo com duração de uma hora por quatro semanas. A taxa de cessação do tratamento será avaliada após um e três meses da alta hospitalar com retorno ambulatorial.