Complexo Candida parapsilosis: peculiaridades epidemiológicas, virulência e mecanismos de resistência aos antifúngicos

Resumo

Atualmente, Candida spp. responde pela grande maioria dos casos de infecções fúngicas invasivas hospitalares. Apesar de C. albicans ainda ser a espécie mais comumente encontrada como causa de candidemia, nas últimas duas décadas muitas outras espécies de Candida têm emergido como patógenos de importância clínica. Neste contexto, C. parapsilosis caracteriza-se como a segunda espécie de Candida mais isolada na América Latina e alguns países da Europa. Desde 2005, quando C. parapsilosis foi reclassificada em três diferentes espécies, C. parapsilosis (sensu stricto), Candida orthopsilosis e Candida metapsilosis, poucos estudos têm avaliado potenciais peculiaridades biológicas, epidemiológicas e clínicas relacionadas às três espécies do complexo C. parapsilosis. Dessa forma ainda permanece em dúvida se o conhecimento acumulado em relação às infecções por C. parapsilosis (sensu lato) podem ser extrapoladas para casos de infecções invasivas por C. orthopsilosis e C. metapsilosis. Neste cenário, o presente projeto tem como objetivos: 1) Avaliar a epidemiologia das espécies do complexo C. parapsilosis na América Latina; 2) Analisar o perfil de susceptibilidade destes isolados frente aos antifúngicos atualmente utilizados na prática clínica; 3) Identificar e caracterizar os mecanismos envolvidos com a resistência aos azólicos e equinocandinas; 4) Avaliar, utilizando C. elegans como modelo experimental, a patogenicidade dos isolados de C. parapsilosis (sensu stricto), C. orthopsilosis e C. metapsilosis e 5) Descrever e caracterizar os fatores de virulência expressos por isolados de C. parapsilosis (sensu stricto), C. orthopsilosis e C. metapsilosis, durante o desenvolvimento da infecção em Caenorhabditis elegans. Este projeto visa avaliar a epidemiologia das três espécies do complexo C. parapsilosis em centros médicos da América Latina além de identificar possíveis peculiaridades das três espécies com relação ao perfil de sensibilidade aos antifúngicos, expressão de mecanismos de resistência e de patogenicidade envolvidos com o processo infeccioso. Este estudo conta com a colaboração do Laboratório de Farmacolgia Molecular da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). (AU)