Avaliação da eficácia do Ra-223 diclorido no tratamento de pacientes com câncer de próstata metastático através do fluoreto-18F PET/CT

Resumo

As metástases ósseas de pacientes com câncer de próstata são a maior causa de morte, redução de qualidade de vida e elevação do custo de tratamento. O radium-223 diclorídrico ou Ra223Cl2 é um radioisótopo emissor de partículas alpha (95%) de aproximadamente 28 MeV. Este traçador mimetiza o cálcio, parte integrante do metabolismo ósseo. A terapia com Ra223Cl2 (Ra-223) em pacientes com câncer de próstata metastáticos tem demonstrado ganho de sobrevida. Entretanto, existe uma parcela significativa de pacientes que não respondem a este tratamento e identifica-los precocemente para não serem submetidos a uma terapia ineficaz e de custo elevado é de suma importância. Imagem molecular com fluoreto-18F PET/CT (F-18 PET/CT) apresenta alta sensibilidade na identificação de lesões metastática osteoblásticas e tem sido de grande valia na identificação de lesões em pacientes com câncer de próstata com metástases ósseas. Objetivo: Avaliar quais pacientes mais se beneficiam do tratamento com Ra-223 através de imagens de corpo inteiro do esqueleto com fluoreto-18F PET/CT (F-18 PET/CT). Metodologia: Os pacientes com neoplasia de próstata e metástases exclusivamente para os ossos serão submetidos a tratamento com Ra-223 e realizarão acompanhamento com imagens de corpo inteiro do esqueleto com F-18 PET/CT. Estas imagens serão realizadas em três tempos: antes, durante e 6 meses após o término do tratamento com Ra-223. Serão correlacionados os critérios clínicos como resposta a dor, qualidade de vida e sobrevida (de acordo com o questionário utilizado na Instituição) com as imagens de F-18 PET/CT. Espera-se que o F-18 PET/CT seja capaz de identificar quais pacientes mais se beneficiam desta terapia. Este estudo é inédito na literatura. (AU)