Transplante de células-tronco mesenquimais pode reduzir arritmias ventroculares induzidas em ratas com infarto do miocárdio?

Resumo

O infarto do miocárdio (IM) causa perda irreversível de cardiomiócitos com substituição por tecido fibroso, culminando em remodelamento cardíaco adverso e insuficiência cardíaca (IC). Esse cenário é propício para o desenvolvimento de arritmias ventriculares complexas e, consequentemente, a presença de taquicardia (TV) e fibrilação (FV) ventriculares constitui rotina na prática clínica. Nos últimos anos, considerando os efeitos bem documentados das células-tronco mesenquimais (CTMs) no remodelamento cardíaco, postulou-se a hipótese do uso da terapia celular como intervenção antiarrítmica após IM. Embora alguns estudos tenham ilustrado benefícios das CTMs, outros investigadores documentaram efeito pró-arrítmicos ou ação nula da terapia. Adicionalmente, ainda não é conhecido se os possíveis efeitos antiarrítmicos das CTMs estão presentes na fase aguda do IM, durante a insuficiência cardíaca congestiva ou ambos. Consequentemente, o estudo proposto à FAPESP foi desenhado para examinar o padrão arritmogênico em corações de ratos infartados sujeitados ao transplante de CTMs derivadas do tecido adiposo (CTMAs). Para caracterizar as ações da terapia celular no curso temporal da doença, ratas com infartos grandes receberão o transplante de CTMAs com três e trinta dias após oclusão coronariana, respectivamente. Os eventos elétricos serão registrados por meio de eletrocardiograma de superfície e um cateter octopolar implantado dentro do VE que possibilita induzir e registrar arritmias ventriculares. Para fundamentar os resultados encontrados, analisaremos o teor miocárdico de diferentes tipos de colágeno, conexinas e citocinas inflamatórias sabidamente envolvidas na gênese da arritmia ventricular pós-IM. Acresça-se o estudo do estresse oxidativo miocárdico como análise válida em nossos experimentos. (AU)