Resumo
A interpretação clínica dos mecanismos centrais de amplificação da dor é mais desafiadora para as dores crônicas musculoesqueléticas em comparação com dores crônicas que acometem os tecidos mais superficiais, o que demanda investigações que busquem maneiras de caracterizar com mais detalhes os mecanismos da dor subjacentes. Assim, o objetivo primário desse estudo é avaliar o efeito da hiperalgesia secundária induzida por capsaicina e da anestesia local na modulação do perfil somatossensorial e na excitabilidade das vias nociceptivas trigeminais em pacientes com dor miofascial orofacial crônica. A primeira etapa envolve a determinação de valores de referência em que serão avaliados 120 adultos saudáveis. As seguintes variáveis serão coletadas: perfis somatossensoriais bilaterais das regiões do masseter e face volar do antebraço e c) amplitude, latência e habituação do reflexo de piscar nociceptivo. Já a segunda etapa será composta por um estudo caso-controle em que serão avaliados pacientes com dor miofascial orofacial crônica (n = 78) e uma amostra de controles (n = 33). As mesmas variáveis da primeira etapa serão coletadas sob o efeito de anestesia local (creme de lidocaína 4% e injeção intramuscular de lidocaína 2% sem vasoconstritor no masseter) e creme de capsaicina 1%. Diferenças absolutas nos escores Z (calculados a partir dos valores de referência da primeira etapa) entre a sessões de modulação e os valores basais serão consideradas para identificar subgrupos de pacientes de acordo com a resposta modulatória da anestesia local e capsaicina no perfil somatossensorial e neurofisiológico. Uma vez determinados os possíveis subgrupos de pacientes, as distribuições de frequências dos perfis somatossensoriais e neurofisiológicos encontrados entre os pacientes e o grupo controle serão analisadas pelo teste X2 para homogeneidade. (AU)
| Matéria(s) publicada(s) na Agência FAPESP sobre o auxílio: |
| Mais itensMenos itens |
| TITULO |
| Matéria(s) publicada(s) em Outras Mídias ( ): |
| Mais itensMenos itens |
| VEICULO: TITULO (DATA) |
| VEICULO: TITULO (DATA) |