Mecanismos centrais de amplificação da dor em pacientes com dor miofascial orofacial crônica: explorando novas potencialidades da análise somatossensorial e neurofisiológica

• Processo: 19/15826-8
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Jovens Pesquisadores
• Data de Início da vigência: 01 de junho de 2022
• Data de Término da vigência: 31 de maio de 2027
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Odontologia - Clínica Odontológica
• Pesquisador responsável: Yuri Martins Costa
• Beneficiário: Yuri Martins Costa
• Instituição Sede: Faculdade de Odontologia de Piracicaba (FOP). Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Piracicaba , SP, Brasil
• Pesquisadores associados: Peter Svensson
• Auxílio(s) vinculado(s): 24/02526-4 - Fenotipagem densa dos mecanismos centrais da dor orofacial, AP.R SPRINT
• Bolsa(s) vinculada(s): 24/12764-0 - Mecanismos centrais de amplificação da dor miofascial orofacial crônica: análise da modulação experimental do reflexo de piscar nociceptivo., BP.MS; 24/00668-6 - Conhecimento que transforma: compreendendo a dor crônica orofacial, BP.JC; 24/00669-2 - Conhecimento que transforma: compreendendo a dor crônica orofacial, BP.JC
• Assunto(s): Dor facial Disfunção temporomandibular Dor crônica Piscadela Hiperalgesia Capsaicina Anestesia local Medicina de precisão
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Disfunção Temporomandibular | Medicina de Precisão | Reflexo de Piscar | Sensitização Central | Testes Quantitativos Sensoriais | Dor Orofacial e Disfunção Temporomandibular

Resumo

A interpretação clínica dos mecanismos centrais de amplificação da dor é mais desafiadora para as dores crônicas musculoesqueléticas em comparação com dores crônicas que acometem os tecidos mais superficiais, o que demanda investigações que busquem maneiras de caracterizar com mais detalhes os mecanismos da dor subjacentes. Assim, o objetivo primário desse estudo é avaliar o efeito da hiperalgesia secundária induzida por capsaicina e da anestesia local na modulação do perfil somatossensorial e na excitabilidade das vias nociceptivas trigeminais em pacientes com dor miofascial orofacial crônica. A primeira etapa envolve a determinação de valores de referência em que serão avaliados 120 adultos saudáveis. As seguintes variáveis serão coletadas: perfis somatossensoriais bilaterais das regiões do masseter e face volar do antebraço e c) amplitude, latência e habituação do reflexo de piscar nociceptivo. Já a segunda etapa será composta por um estudo caso-controle em que serão avaliados pacientes com dor miofascial orofacial crônica (n = 78) e uma amostra de controles (n = 33). As mesmas variáveis da primeira etapa serão coletadas sob o efeito de anestesia local (creme de lidocaína 4% e injeção intramuscular de lidocaína 2% sem vasoconstritor no masseter) e creme de capsaicina 1%. Diferenças absolutas nos escores Z (calculados a partir dos valores de referência da primeira etapa) entre a sessões de modulação e os valores basais serão consideradas para identificar subgrupos de pacientes de acordo com a resposta modulatória da anestesia local e capsaicina no perfil somatossensorial e neurofisiológico. Uma vez determinados os possíveis subgrupos de pacientes, as distribuições de frequências dos perfis somatossensoriais e neurofisiológicos encontrados entre os pacientes e o grupo controle serão analisadas pelo teste X2 para homogeneidade. (AU)

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

NOVAES, ISABELA C.; ARDESTANI, SORAYA S.; NASCIMENTO, ALLEN MATHEUS S.; CONTI, PAULO C. R.; BONJARDIM, LEONARDO R.; SVENSSON, PETER; EXPOSTO, FERNANDO G.; COSTA, YURI M.. Capsaicin-induced secondary hyperalgesia differences between the trigeminal and spinal innervation. SCIENTIFIC REPORTS, v. 15, n. 1, p. 13-pg., 2025-01-02. (19/15826-8)