Hipotensão intradialítica em pacientes com insuficiência renal aguda: efeitos da temperatura do dialisato e da realização de perfil de sódio e ultrafiltração

• Processo: 04/10727-6
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de fevereiro de 2005
• Data de Término da vigência: 31 de julho de 2007
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina
• Pesquisador responsável: Emmanuel de Almeida Burdmann
• Beneficiário: Emmanuel de Almeida Burdmann
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (FAMERP). Secretaria de Desenvolvimento Econômico (São Paulo - Estado). São José do Rio Preto , SP, Brasil
• Assunto(s): Nefrologia Lesão renal aguda Diálise renal Hipotensão Hemodinâmica Ultrafiltração
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Hemodialise | Hipotensao | Insuficiencia Renal Aguda | Perfil De Sodio | Perfil De Ultrafiltracao | Temperatura

Resumo

Na busca por atingir a maior eficiência dialítica associada à máxima tolerância clínica possível o estado hemodinâmico assume papel fundamental. A hipotensão arterial perpetua a lesão isquêmica na IRA e acarreta queda da eficiência dialitica. A Hipotensão intradialítica está relacionada a fatores dependentes da diálise (taxa de ultrafiltração, alterações da osmolaridade plasmática, disfunção autonómica, composição e temperatura do dialisato) e independentes da técnica de diálise (função cardíaca e situações clínicas de vasodilatação). Neste estudo serão comparadas os efeitos hemodinâmicos de duas abordagens dialíticas. No protocolo tradicional, os pacientes com IRA em UTI serão submetidos à hemodiálise prolongada (6-8 horas de duração) com temperatura do dialisato de 37 graus Celcius, taxa de ultrafiltração fixa e concentração de sódio no dialisato de 138 mEq/L. No protocolo intervenção, a hemodiálise prolongada será realizada com temperatura do dialisato de 35,5 graus Celcius, perfil de sódio (Na inicial 150 mEq/L; Na final 138 mEq/L) e ultrafiltração (queda linear). (AU)