Estudo da associação entre características histopatológicas do miocárdio e o tempo de sobrevida de pacientes portadores de cardiomiopatia chagásica crônica, com ênfase na questão da persistência parasitária no miocárdio

• Processo: 05/56469-0
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de fevereiro de 2006
• Data de Término da vigência: 31 de janeiro de 2007
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Anatomia Patológica e Patologia Clínica
• Pesquisador responsável: Luiz Alberto Benvenuti
• Beneficiário: Luiz Alberto Benvenuti
• Instituição Sede: Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HCFMUSP). Secretaria da Saúde (São Paulo - Estado). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Doença de Chagas Cardiomiopatia chagásica Trypanosoma cruzi Miocardite Biópsia endomiocárdica Reação em cadeia por polimerase (PCR) Imuno-histoquímica
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Biopsia Endomiocardica | Doenca De Chagas | Miocardite | Trypanossoma Cruzi

Resumo

A patogênese da cardiomiopatia chagásica crônica não é completamente esclarecida. Após um longo período em que se enfatizou a ocorrência de autoimunidade como fator determinante para a perpetuação das lesões anatomopatológicas da fase crônica, estudos mais recentes, utilizando material de necropsia, tem detectado alta porcentagem de antígenos ou DNA do T. cruzi no miocárdio de pacientes portadores de cardiomiopatia chagásica crônica. Tais achados tem acarretado uma reavaliação da importância do parasita no desenvolvimento e evolução da fase crônica da doença. Nesse projeto pretendemos avaliar determinadas características histopatológicas do miocárdio, principalmente a questão da persistência parasitária, através do estudo de biópsias endomiocárdicas de 31 pacientes portadores de cardiomiopatia chagásica crônica acompanhados ambulatorialmente em nossa instituição (InCor). Será avaliada a intensidade de hipertrofia (diâmetro médio dos cardiomiócitos), a intensidade de fibrose (fração de área ocupada pelo colágeno), a intensidade de miocardite (número médio de linfócitos T CD3+/mm2) e a presença de antígenos (técnica imunohistoquímica) e DNA (técnica da reação em cadeia da polimerase) do T. cruzi, associando-se esses achados ao tempo de evolução (sobrevida) do paciente. Pretendemos verificar se há associação entre persistência parasitária no miocárdio, alterações histopatológicas do mesmo e tempo de evolução (sobrevida) do paciente, o que traria importante contribuição para o entendimento da importância do parasita na fase crônica da doença de Chagas. (AU)

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

BENVENUTI, L. A.; ROGGERIO, A.; FREITAS, H. F. G.; MANSUR, A. J.; FIORELLI, A.; HIGUCHI, M. L.. Chronic American trypanosomiasis: parasite persistence in endomyocardial biopsies is associated with high-grade myocarditis. ANNALS OF TROPICAL MEDICINE AND PARASITOLOGY, v. 102, n. 6, p. 481-487, SEP 2008. (05/56469-0)