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Padrão de expressão gênica e análise funcional dos Toll-Like Receptors (TLRs) na endometriose pélvica

Resumo

A endometriose, caracterizada pela presença de estroma e/ou epitélio glandular endometrial em localização extra-uterina, atinge cerca de 15% das mulheres no período reprodutivo e acomete diversos órgãos com gravidade variável. Sugere-se que a endometriose é um processo inflamatório local com componente imune importante no desenvolvimento das lesões. IL-12, IL-6, TNF-α, IL-1, IL-8 e VEGF, descritas como envolvidas na doença, são principalmente sintetizadas ao final da cascata de ativação dos "Toll-like receptors" (TLRs). Os TLRs são expressos no endométrio normal e podem ser modulados por hormônios. Nossa hipótese é de que os TLRs podem estar expressos e/ou ativados diferencialmente na endometriose contribuindo para o desenvolvimento e manutenção das lesões. Desta forma, o objetivo deste estudo é avaliar o papel dos TLRs na endometriose pélvica de diferentes localizações e gravidade. Serão avaliados os TLRs (1-10) no endométrio eutópico e ectópico de pacientes com endometriose (superficial, ovariana e profunda) comparados ao endométrio normal. Os níveis de TLRs serão correlacionados com as expressões de IL-6, TNF- TNF-α, IL-1, IL-8, VEGF e IL-10. Na segunda etapa será analisada a produção "in vitro" destas citocinas e fatores de crescimento em culturas de endométrio normal e eutópico e ectópico de pacientes com endometriose frente aos ligantes dos TLRs detectados como relevantes na primeira etapa. As culturas serão incubadas também na ausência e presença de estrógeno/progesterona, com intuito de detectar o efeito dos hormônios nessa resposta. Este projeto abre uma linha de pesquisa inédita em endometriose, agregando conhecimento à biologia da doença e buscando traduzir este conhecimento para a prática clínica. (AU)

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