Associação entre fatores de virulência e evolução clínica de pacientes com infecção associada à assistência a saúde causada por Stenotrophomonas maltophilia

• Processo: 09/02281-1
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de setembro de 2009
• Data de Término da vigência: 31 de agosto de 2011
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina
• Pesquisador responsável: Silvia Figueiredo Costa
• Beneficiário: Silvia Figueiredo Costa
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Bolsa(s) vinculada(s): 09/16509-4 - Associação entre fatores de virulência e evolução clínica de pacientes com infecção associada à assistência a saúde causada por Stenotrophomonas maltophilia, BP.TT
• Assunto(s): Infectologia Infecção hospitalar Infecções bacterianas Stenotrophomonas maltophilia Biofilmes Fatores de virulência Resistência microbiana a medicamentos Mortalidade
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Infecção De Corrente Sanguínea | Infecção Hospitalar | mortalidade | Resistência | Stenotrophomonas maltophilia | Virulência | Infectologia

Resumo

Stenotrophomonas maltophilia é um bacilo gram-negativo não-fermentador, reconhecido como agente de infecções em pacientes debilitados, principalmente imunodeprimidos ou gravemente doentes. Estudos da década de 80 e início de 90 relataram que S. maltophilia era um agente de limitada patogenicidade. Alguns desses trabalhos, não conseguiram mostrar associação entre infecção por este agente e evolução clínica desfavorável. Estudos mais atuais, entretanto, mostram que infecções por este agente são associadas à alta mortalidade. A formação de biofilme de S. maltophilia como descrito em outros agentes gram-negativos (ex: E. coli e V. cholerae) pode ser originado por determinantes hidrofóbicos de superfície como a fimbria SMF-1 e outros flagelos. Vários estudos "in vitro" avaliaram a produção de biofilme e aderência a superfícies em isolados de S. maltophilia, entretanto,não existem estudos que comparem a relação entre isolados de S. maltophilia formadores ou não de biofilme com a evolução clínica de pacientes com infecções causadas por este agente. A proposta do presente estudo é avaliar através de uma coorte prospectiva a associação entre fatores de virulência com a evolução clínica (mortalidade) de pacientes com infecções por S. maltophilia associadas à assistência a saúde. Também será realizada a tipagem molecular de todos os isolados de pacientes com infecção por S. maltophilia identificados durante o período do estudo para compreender a clonalidade das cepas quanto à expressão de fatores de virulência e de resistência (expressão de genes de resistência contra sulfametoxazol-trimetoprima e quinolonas). (AU)