Avaliação da acurácia dos instrumentos de avaliação do Test of Infant Motor Performance, da Alberta Infant Motor Scale e do exame ultrassonográfico de crânio no prognóstico neurológico do recém-nascido pré-termo de risco

• Processo: 08/51340-8
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de setembro de 2009
• Data de Término da vigência: 31 de agosto de 2011
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Fisioterapia e Terapia Ocupacional
• Pesquisador responsável: José Luiz Dias Gherpelli
• Beneficiário: José Luiz Dias Gherpelli
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Recém-nascido Sistema nervoso central Lesões encefálicas Técnicas de diagnóstico neurológico Ultrassonografia Instrumentos de avaliação
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Lactentes Pre Termo | Lesao Cerebral | Prognostico Neurologico | Recem Nascido | Ultrasonografia De Cranio

Resumo

Os recém-nascidos pré-termo (RNPT) apresentam risco para lesões do sistema nervoso central devido à prematuridade e ao baixo peso ao nascer. Instrumentos de avaliação foram criados para o diagnóstico e discriminação precoce de comprometimento neurológico em RNPT. A ultrassonografia de crânio (USC) é um dos métodos de neuroimagem diagnóstico de lesões cerebrais utilizado no período neonatal. O Test of Infant Motor Performance (TIMP) é instrumento que avalia o desempenho motor de recém-nascidos e lactentes de risco, a partir de 34 semanas pós-conceptual até aos 4 meses de idade corrigida. Alberta Infant Motor Scale (AIMS) avalia o desenvolvimento motor global do termo aos 18 meses de idade corrigida. Este estudo pretende comparar a acurácia do instrumento de avaliação do TIMP e da AIMS em RNPT, com as imagens do exame de USC, no diagnóstico precoce de transtorno do desenvolvimento motor de RNPT. Os lactentes selecionados (Idade gestacional < 31 semanas e 6 dias, ou peso ao nascimento inferior a 1500 g.) serão avaliados mensalmente, após a alta hospitalar, até aos 4 meses completos de idade corrigida, segundo os critérios do TIMP por HG e a partir do termo até aos 18 meses, por outra pesquisadora (APR), segundo os critérios da AIMS. As avaliações serão filmadas com duração média de 20-40 minutos. A USC será realizada entre o primeiro e o décimo dia de vida do lactente. Aos 10 meses, todos os sujeitos serão recrutados para avaliação neurológica com neurologista infantil (JLDG), orientador deste estudo e cego aos resultados dos testes anteriores e do exame de ultrassom. Serão calculados os valores de sensibilidade e especificidade, bem como os valores preditivos positivos e negativos, número de falso positivos e falso negativos e a associação existente entre os resultados do TIMP, AIMS e USC no prognóstico neurológico dos RNPT. (AU)