Clonalidade e virulência de isolados de VRE em pacientes hematológicos

• Processo: 12/08910-3
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de setembro de 2012
• Data de Término da vigência: 31 de agosto de 2014
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Pesquisador responsável: Silvia Figueiredo Costa
• Beneficiário: Silvia Figueiredo Costa
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Bolsa(s) vinculada(s): 12/16438-2 - Clonalidade e virulência de isolados de vre em pacientes hematológicos., BP.TT
• Assunto(s): Doenças transmissíveis Resistência microbiana a medicamentos Neutropenia Enterococcus Fatores de virulência Transplante de células-tronco hematopoéticas Análise de sequência de DNA Células clonais
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Clonalidade | Hematológicos | Virulência | Vre | Doenças Infecciosas e Parasitárias

Resumo

Enterococcus resistentes à vancomicina (VRE) é um importante agente de colonização e infecção em pacientes hematológicos, particularmente pacientes submetidos a transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH). Um estudo avaliou pacientes com neutropenia por mais de sete dias e observou infecção em 38% dos pacientes colonizados por VRE. Bacteremia foi a mais comum, compreendendo 26% das infecções. Em diversos estudos que avaliaram TCTH foi demonstrada taxa de bacteremia por VRE entre 3,6 e 22%, e mortalidade de até 85%. Além do problema causado pela resistência a antimicrobianos, os enterococos também podem apresentar diversos fatores de virulência, dentre eles a substância de agregação (asa1), gelatinase (gel), citolisina (cyl), proteína de superfície (esp) e a hidrolase glicosil (hyl), fazendo com que este patógeno se torne ainda mais preocupante. O objetivo deste trabalho é determinar a linhagem clonal pela técnica de PFGE (Eletroforese em Campo Pulsado) de cepas de infecção e colonização de pacientes hematológicos e TCTH. Serão identificado genes de virulência e de resistência pelo método de PCR. Também será realizada a CIM (Concetração Inibitória Mínima) para obtenção de um perfil de sensibilidade das linhagens clonais para os antimicrobianos utilizados no tratamento de enterococos e sequenciamento completo do genoma pelo método de Ion Torrent PGMTM das amostras dos diferentes clones de isolados de VRE. Os resultados deste estudo poderão ser úteis para delineamento de medidas de controle e prevenção deste agente. (AU)