Resumo
Os objetivos do presente estudo serão: a) quantificar endotoxinas e carga microbiana nas infecções endodônticas primárias, antes e após o preparo biomecânico (PBM) e uso de diferentes medicações intracanais (MIC) nos casos de sessão múltipla; b) relacionar níveis de endotoxinas e microrganismos cultiváveis com a volumetria da lesão periapical, através do uso de tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC), verificando possíveis relações com sinais e sintomas clínicos; c) relacionar os mesmos níveis com a volumetria dos canais radiculares; d) comparar a volumetria das lesões periapicais antes e após 1 ano do tratamento endodôntico, nos casos de sessão única e sessão múltipla. Serão selecionados para o estudo quarenta dentes com necrose pulpar e lesão periapical que serão submetidos a TCFC. Após abertura coronária, será realizada coleta inicial para verificação da presença de infecção nos canais radiculares. Após, será realizado tratamento endodôntico utilizando solução de NaOCl 2,5% e divididos em 4 grupos de acordo com o protocolo de tratamento realizado: GI - Ca(OH)2: hidróxido de cálcio P.A. + solução salina fisiológica; GII - Ca(OH)2 + CLX: hidróxido de cálcio P.A. + clorexidina gel 2%, GIII - Ultracal: Pasta de hidróxido de cálcio (Ultracal®), GIV - SU: tratamento em sessão única. Serão realizadas coletas do canal radicular após o PBM e após 14 dias de ação da MIC (nos casos de sessão múltipla). Para todas as coletas serão realizados testes de atividade antimicrobiana por cultura microbiológica e análise da quantificação de endotoxinas pelo lisado de amebócitos de Limulus. Será realizada a volumetria da destruição óssea periapical e dos canais radiculares através da TCFC utilizando o software Nemotec®. Além disso, será realizado controle do tratamento endodôntico, comparando a volumetria da lesão periapical antes e após 1 ano de diferentes protocolos de tratamento. Todos os dados serão analisados estatisticamente. (AU)
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