Estudo nacional, multicêntrico e randomizado da cirurgia de revascularização miocárdica com e sem circulação extracorpórea em pacientes com critérios de fragilidade

• Processo: 15/23972-3
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Temático
• Data de Início da vigência: 01 de janeiro de 2018
• Data de Término da vigência: 31 de dezembro de 2024
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Cirurgia
• Pesquisador responsável: Fabio Biscegli Jatene
• Beneficiário: Fabio Biscegli Jatene
• Instituição Sede: Instituto do Coração Professor Euryclides de Jesus Zerbini (INCOR). Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HCFMUSP). Secretaria da Saúde (São Paulo - Estado). São Paulo , SP, Brasil
• Pesquisadores principais: Omar Asdrúbal Vilca Mejía
• Pesquisadores associados: Bianca Correa Meneghini ; John Puskas ; Luis Alberto Oliveira Dallan ; Luiz Augusto Ferreira Lisboa ; Omar Asdrúbal Vilca Mejía
• Bolsa(s) vinculada(s): 24/06456-0 - Captação e monitoramento de banco de dados., BP.TT; 22/01168-1 - Avaliação da qualidade de vida em pacientes frágeis submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio com e sem circulação extracorpórea, BP.IC; 22/01169-8 - Avaliação da função renal de pacientes frágeis submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio com e sem circulação extracorpórea, BP.IC
• Assunto(s): Mortalidade hospitalar Idoso fragilizado Procedimentos cirúrgicos cardiovasculares Morbidade Ponte de artéria coronária Circulação extracorpórea Fragilidade
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: circulação extracorpórea | Cirurgia Cardiovascular | Idoso fragilizado | Morbidade | mortalidade hospitalar | Ponte de Artéria Coronária | Cirurgia Cardiovascular

Resumo

A Síndrome de Fragilidade é um conceito emergente que vem sendo explorado como um fator de risco para morbimortalidade. Avanços na Medicina levaram a um aumento da longevidade populacional que resultou em maior número de pacientes com critérios de fragilidade encaminhados para cirurgia cardíaca. Ainda não está bem estabelecido o papel da circulação extracorpórea na cirurgia de revascularização miocárdica nessa população específica. Neste contexto, estudos clínicos randomizados e controlados foram focados exclusivamente em pacientes de baixo risco (ROOBY, CORONARY), risco intermediário (GOPCABE) e alto risco (BBS), mas não em pacientes com critérios de fragilidade. Como sabemos, o futuro da Saúde Pública avança para uma abordagem mais preditiva, preventiva, participatória e principalmente, personalizada dos pacientes. Acreditamos que para pacientes com critérios de fragilidade, a cirurgia de revascularização miocárdica sem a utilização da circulação extracorpórea seja uma proposta menos agressiva, neste grupo de pacientes com reserva funcional limitada. Para isto, apresentamos um estudo nacional, multicêntrico, randomizado e controlado: "fragile trial", que será desenvolvido nos principais centros de cirurgia cardíaca do Brasil com o objetivo de analisar o potencial benefício desta técnica nos pacientes com critérios de fragilidade. (AU)