Reconciliação medicamentosa: um estudo prospectivo em pacientes adultos

• Processo: 13/06065-7
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de julho de 2013
• Data de Término da vigência: 30 de junho de 2014
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Farmácia
• Pesquisador responsável: Eliane Ribeiro
• Beneficiário: Paula Baldan Zaccaro
• Instituição Sede: Faculdade de Ciências Farmacêuticas (FCF). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Farmácia clínica Envelhecimento Adesão à medicação Interações de medicamentos Revisão sistemática Estudos prospectivos
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Hospitals | medication adherence | medication reconciliation | University | Farmácia Clínica

Resumo

Com o envelhecimento populacional observado atualmente em todo o mundo, é crescente o número de pessoas que apresenta diversas comorbidades e que utilizam uma variedade de medicamentos de uso contínuo. Grande parte da população atendida no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo (HU-USP) possui inúmeras comorbidades, e consequentemente, utiliza muitos medicamentos de uso contínuo. Além disso, a alta rotatividade devido ao reduzido tempo de internação e as frequentes transferências entre clínicas podem colaborar com a ocorrência de erros de medicação (EM). Um estudo de revisão demonstrou que 67% dos pacientes estão sujeitos a pelo menos um EM oriundo de uma discrepância na admissão verificada quando se compara o seu histórico de medicamentos de uso crônico à sua prescrição no momento da admissão hospitalar. Além disso, Barnsteiner (2008) mostrou que 40% dos EM detectados em pacientes que sofreram pelo menos uns erros podem ser atribuídos a uma coleta de informações inadequada durante a admissão, transferência e/ou alta hospitalar, o que indica a necessidade de uma abordagem sistemática para garantir uma coleta precisa sobre a história medicamentosa do paciente. Assim, no contexto de segurança e efetividade da terapêutica medicamentosa, a reconciliação medicamentosa surge aliada à adesão medicamentosa, como um processo de comparação entre as listas de medicamentos em uso pelo paciente para evitar EM, como omissão, duplicações, erros de dosagem e interações medicamentosas. A prática da reconciliação medicamentosa exige uma revisão sistemática e abrangente de todos os medicamentos que um paciente está utilizando, garantindo, desta forma, que os medicamentos que estão sendo adicionados, alterado ou descontinuados sejam cuidadosamente avaliados com o objetivo de manter uma prescrição precisa e atualizada para o paciente. Na literatura mundial há importantes trabalhos relacionados à área de reconciliação medicamentosa, no entanto, particularmente em nosso meio, a gravidade do problema não é conhecida, uma vez que há poucas publicações locais sobre o tema proposto neste estudo. O objetivo deste trabalho é analisar o processo de reconciliação medicamentosa em pacientes internados na Clínica Médica de um hospital escola de média complexidade por meio da verificação de discrepâncias encontradas entre os medicamentos prescritos ao paciente no momento da admissão em relação ao que já fazia uso crônico. Sendo uma forma de complementar o trabalho realizado pelos farmacêuticos clínicos na Clínica Médica e garantindo maior segurança dos processos assistenciais. (AU)