Impacto da quimioterapia adjuvante na regulação autonômica cardiovascular em pacientes com câncer de cólon

• Processo: 15/05427-8
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Pós-Doutorado
• Data de Início da vigência: 01 de agosto de 2015
• Data de Término da vigência: 31 de março de 2020
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Acordo de Cooperação: Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
• Pesquisador responsável: Roberto Kalil Filho
• Beneficiário: Raphaela Vilar Ramalho Groehs Miranda
• Instituição Sede: Instituto do Coração Professor Euryclides de Jesus Zerbini (INCOR). Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HCFMUSP). Secretaria da Saúde (São Paulo - Estado). São Paulo , SP, Brasil
• Vinculado ao auxílio: 15/22814-5 - Câncer e coração: novos paradigmas de diagnóstico e tratamento, AP.TEM
• Assunto(s): Oncologia Neoplasias do cólon Quimioterapia adjuvante
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: atividade simpática nervosa | Câncer de cólon | Função vascular periférica | Quimioterapia Adjuvante | Oncologia

Resumo

O câncer é um dos maiores problemas de saúde pública. O câncer colorretal é a terceira neoplasia mais comum em homens e mulheres em todo o mundo. Apesar dos avanços no tratamento cirúrgico e farmacológico, este tipo de neoplasia continua sendo uma das principais causas de morte por câncer nos países ocidentais. O tratamento quimioterápico adjuvante com base no uso de fluoroupirimidinas, principalmente o 5-Fluorouracil (5-FU), é um dos pilares no tratamento farmacológico do câncer colorretal. Esse tratamento mostrou benefício em sobrevida global e sobrevida livre de progressão de doença no tratamento adjuvante de pacientes com doença estádio II e III. Na última década, a combinação do tratamento com Oxaliplatina tem mostrado benefício em pacientes tanto com doença metastática como com doença loco-regional submetidos a tratamento cirúrgico. No entanto, o aumento do uso do 5-FU e da Oxaliplatina e o aumento da sobrevida dos pacientes têm provocado aumento da incidência de eventos adversos. O 5-FU tem efeitos cardiotóxicos que podem variar de 1,2 a 18% dependendo da forma de administração da droga. Outro evento adverso decorrente do tratamento quimioterápico para câncer de cólon é a neurotoxicidade. A neuropatia periférica é uma das toxicidades mais associadas ao tratamento com Oxaliplatina e tem como características ser dose-dependente e cumulativa. Em conjunto, estes conhecimentos evidenciam que a quimioterapia adjuvante combinada, com 5-FU e Oxaliplatina, pode provocar cardiotoxicidade, alteração na função vascular e aumento do estresse oxidativo. O que não se conhece são os efeitos do tratamento do 5-FU e da Oxaliplatina na modulação autonômica cardíaca e na função vascular periférica. Portanto, o presente estudo tem como objetivo investigar o impacto do tratamento adjuvante de 5FU isolado e associado com Oxaliplatina no controle autonômico cardíaco e função vascular endotélio-dependente, em pacientes submetidos à colectomia por adenocarcinoma de cólon em estadios II e III. Serão realizadas avaliações da função cardíaca, função vascular, controle autonômico, capacidade funcional e avaliações sanguíneas. (AU)

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

GROEHS, RAPHAELA V.; NEGRAO, MARCELO V.; HAJJAR, LUDHMILA A.; JORDAO, CAMILA P.; CARVALHO, BRUNA P.; TOSCHI-DIAS, EDGAR; ANDRADE, ANA C.; HODAS, FABIANA P.; ALVES, MARIA J. N. N.; SARMENTO, ADRIANA O.; et al. Adjuvant Treatment with5-Fluorouraciland Oxaliplatin Does Not Influence Cardiac Function, Neurovascular Control, and Physical Capacity in Patients with Colon Cancer. ONCOLOGIST, v. 25, n. 12, AUG 2020. (13/07651-7, 15/22814-5, 15/05427-8, 15/17642-0)