Resposta do microambiente tumoral à terapêutica neoadjuvante em mulheres com carcinoma mamário

• Processo: 18/07913-5
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de agosto de 2018
• Data de Término da vigência: 31 de julho de 2019
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Saúde Materno-infantil
• Pesquisador responsável: Sophie Françoise Mauricette Derchain
• Beneficiário: Deayra Emyle Figueira
• Instituição Sede: Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (CAISM). Hospital da Mulher Professor Doutor José Aristodemo Pinotti. Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Campinas , SP, Brasil
• Assunto(s): Microambiente tumoral Neoplasias mamárias Terapia neoadjuvante Linfócitos Angiogênese Materiais biológicos Imuno-histoquímica Estudos de coortes
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: angiogenese | Câncer de mama | Fibroblastos associados ao câncer | Imunoistoquímica | linfócitos | microambiente tumoral | Ginecologia oncológica e patologia mamária

Resumo

O microambiente tumoral (TME) representa importante elemento para o desenvolvimento e progressão do câncer de mama. Vários componentes do microambiente do câncer de mama, como fibroblastos associados ao cancer (CAFs), linfócitos infiltrantes tumorais (TILs), células endoteliais, macrófagos associados ao tumor, (TAMs), adipócitos associados ao cancer (CAAs), além de outros componentes celulares e acelulares, agem coordenadamente para modular a imunidade antitumoral efetiva ou promovendo a progressão e metástase do câncer de mama. Podem estar relacionados com a resposta a quimioterapia neoadjuvante em mulheres com cancer de mama. O objetivo deste estudo é comparar os perfis de expressão das células do microambiente tumoral em biópsias de mulheres com carcinoma de mama, antes e após a terapia neoadjuvante, e a sua relação com resposta à terapia e a outros parâmetros clinicopatológicos. Sujeitos e métodos: Este é um estudo de coorte prospectivo. Nossa hipótese é que haja redução da expressão de TILS em todos os subtipos moleculares após a neoadjuvante; tomando como base os diferentes pontos de corte (10% e 50%) nos luminal-like e tumores triplo-negativos, para fins do cálculo de tamanho amostral, esperamos uma redução de 25% para 10% na proporção de tumores TILS positivos, com um erro alfa de 5% e um erro beta de 20%. Desta forma, chegamos ao tamanho amostral de 65 pacientes com tumores luminais-like e 65 com tumores triplo-negativos. A coleta do material biológico de mulheres com carcinoma de mama para o Biobanco do Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (CAISM-UNICAMP) (CONEP B-056) é uma rotina estabelecida no hospital. Deste modo, neste projeto de pesquisa, o pesquisador irá utilizar as amostras armazenadas no Biobanco após as mulheres aceitarem ceder o material de origem biológica e assinarem o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido do referido Biobanco durante a realização da pesquisa. A indicação do tratamento é realizada de acordo com protocolo assistencial do serviço e esse projeto não irá interferir na conduta clínica. Os desempenhos das diferentes variáveis serão analisados através do cálculo das médias e desvio padrão e de seus respectivos intervalos de confiança 95% e das curvas de sobrevida através do método Kaplan-Meier.