Confiabilidade intra e interexaminador das medidas de força de protração escapular em indivíduos com dor no ombro

• Processo: 19/24113-5
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de maio de 2020
• Data de Término da vigência: 31 de dezembro de 2020
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Fisioterapia e Terapia Ocupacional
• Pesquisador responsável: Anamaria Siriani de Oliveira
• Beneficiário: Erik Cesar Terroni
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP). Universidade de São Paulo (USP). Ribeirão Preto , SP, Brasil
• Assunto(s): Fisioterapia Dor musculoesquelética Ombro Força muscular Debilidade muscular Confiabilidade Diagnóstico clínico Dinamômetro de força muscular
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: confiabilidade | Dinamometria | fisioterapia | Força Muscular | ombro | Variação dependente do observador | musculoesquelética

Resumo

Dentre os músculos que constituem o ombro, o serrátil anterior é um dos mais relevantes clinicamente e a redução de sua força pode gerar problemas como impacto doloroso, cinemática glenoumeral defeituosa e discinese escapular, o que enfatiza a importância de sua avaliação. O diagnóstico cinetico funcional, realizado através de anamnese e exame clínico com amplitude de movimento e testes manuais musculares (TMM) é fundamental para definir o grau de funcionalidade e condutas de reabilitação para um bom prognóstico. Porém, os TMM possuem certa subjetividade, estando sujeitos a variações como a resistência aplicada pelo examinador e a não distinção dos vários graus de fraqueza muscular. Métodos válidos mais precisos já existem, como a dinamometria portátil com o uso do Hand Held Dynamometer (HHD), que apresenta maiores benefícios pela fácil aplicabilidade, portabilidade e relativo baixo custo, no entanto possui limitações como a estabilização do dispositivo pelo terapeuta e a não reprodutibilidade clínica e limitação de carga de certos aparatos de base fixa. Além do mais, atualmente há uma carência de estudos que analisem a confiabilidade intra e interexaminador em medidas de força de protração escapular e os diferentes posicionamentos para a articulação escapulotorácica. Há limitada evidência com baixa quantidade amostral sintomática do ombro e tendência a menores valores de confiabilidade. Portanto, o presente estudo tem como objetivo avaliar a confiabilidade intraexaminador em um intervalo de 3 a 7 dias entre coletas de dados, e interexaminador com 15 minutos de intervalo analisando a média de força de 3 medidas de protração de ombro obtidas pelo dinamômetro portátil estabilizado pela faixa rígida nas posições sentada e supina, bem como o Erro Padrão da Medida (EPM) e a Mínima Mudança Detectável (MMD). Serão selecionados 100 indivíduos de ambos os gêneros, mínimo de 18 anos de idade que apresentem sintomas da síndrome da dor subacromial unilateral há pelo menos 6 meses. A análise estatística dos dados do estudo será realizada por meio do programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS- 20.0). O nível de significância adotado será pd0,05. Como resultado deste estudo, espera-se que as análises apresentem confiabilidade de boa a excelente das medidas escapulotorácicas para o movimento de protração do ombro tanto interexaminador quanto intraexaminador com o HHD.

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

CUSTODIO, GUILHERME AUGUSTO PAIVA; TERRONI, ERIK CESAR; MARTINS, JAQUELINE; GOBATTO, CAMILA FELISBINO; DE OLIVEIRA, ANAMARIA SIRIANI. Intra- and interrater reliability of belt-stabilized hand-held dynamometer in scapular protraction strength tests in individuals with shoulder pain. PHYSICAL THERAPY IN SPORT, v. 61, p. 6-pg., 2023-05-01. (19/24113-5)