Treino e aperfeiçoamento na execução do preparo e análise da contratilidade ex vivo do músculo reto abdominal de gestantes

• Processo: 21/03678-4
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Programa Capacitação - Treinamento Técnico
• Data de Início da vigência: 01 de maio de 2021
• Data de Término da vigência: 30 de abril de 2022
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Saúde Materno-infantil
• Pesquisador responsável: Marilza Vieira Cunha Rudge
• Beneficiário: Carolina Neiva Frota de Carvalho
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FMB). Universidade Estadual Paulista (UNESP). Campus de Botucatu. Botucatu , SP, Brasil
• Vinculado ao auxílio: 16/01743-5 - Coorte da tríade gestacional: hiperglicemia, incontinência urinária e perfil clínico, molecular e ômico da miopatia hiperglicêmica na predição de incontinência e disfunção muscular e pesquisa translacional com biodevice para regeneração muscular em ratas, AP.TEM
• Assunto(s): Saúde da mulher Gestantes Distúrbios do assoalho pélvico Contração muscular Assoalho pélvico Músculo reto abdominal Miografia
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Contração Muscular | Gestantes | miografia | músculo reto abdominal | Saúde da Mulher

Resumo

Introdução: O grupo de pesquisa "Diabetes e Gravidez - Clínico e Experimental" da Faculdade de Medicina de Botucatu-Unesp investiga desde 2006, a fisiopatologia de diabete gestacional (DMG) e da hiperglicemia gestacional leve (HGL), denominadas neste estudo por hiperglicemia gestacional (HGG) e suas relações com as disfunções musculares do assoalho pélvico (DMAP) e incontinência urinária (IU) em estudos clínicos e experimentais. Após análise crítica no grupo e com parceiros nacionais e internacionais dos resultados obtidos, verificaram-se grandes lacunas que precisam ser preenchidas com estudos pré-clínicos e clínicos mais complexos. Os músculos do assoalho pélvico (MAPs) são estruturas de grande importância na manutenção dos órgãos pélvicos como bexiga, útero e junção uretrovesical, no mecanismo de fechamento esfincteriano uretral e anal, na mobilidade do canal vaginal e sexualidade. Considerando a relação entre IU e os músculos reto abdominais (MRAs) e as dificuldades éticas de obtenção de músculos do assoalho pélvico de gestantes por ser procedimento invasivo, a análise será realizada no MRA retirado no momento da cesárea. Exame que determina a capacidade contrátil do músculo é o miógrafo, que registra a contratilidade do músculo imediatamente após sua retirada. Objetivos: Treinar e se aperfeiçoar na execução do preparo e análise da contratilidade ex vivo do músculo reto abdominal de gestantes. Metodologia: O presente treinamento técnico será realizado no Centro de Investigação do Diabete Perinatal da Faculdade de Medicina de Botucatu UNESP, por graduado na especificidade da área por ser técnica que exige formação e conhecimento básico prévio. Ressalto que a presente proposta de Bolsa TT3 será realizada junto ao projeto de Pós-Doutorado integrante do Temático Será realizado em todas as etapas do processo junto ao pesquisador responsável pela análise da contratilidade ex vivo. As amostras do MRA a serem analisadas estarão congeladas em nitrogênio líquido e devidamente identificas com cadastro geral. Para análise da contratilidade ex vivo serão analisadas amostras de 10 participantes. A coleta e execução da técnica para registrar a contratilidade ocorrerão no momento do parto cesárea e o material biológico será a amostra total de um cm2 da porção inferior do MRA do lado direito. Para análise de contratilidade ex vivo a amostra muscular será, imediatamente após sua retirada, embebida em PBS a 4°C, delicadamente acoplada a eletrodos de platina integrado as câmaras do equipamento Myograph (Model 820MS; Danish Myo Technology®), submersos em solução fisiológica de Krebs [(mM): NaCl 118.5, KCl 4.7, NaHCO3 25, 1.2 MgSO4, 1.2 KH2PO4,2.5 de CaCl2, 5.5 D-glucose, 300 pM de L-argmma, pH 7.4], mantidos a 37°C e constantemente borbulhados com mistura de 95% O2 / 5% de CO2 para mensurações de força isométrica. A determinação do estímulo máximo de contração será realizada com o ajuste da voltagem para obtenção da força máxima de tensão e, subtraído 20% da tensão máxima para obtenção do estímulo submáximo. As alterações na força de tensão isométrica serão registadas utilizando computador portátil com software LabChart (LabChart 7 for Windows, ADInstruments) acoplado ao PowerLab (PowerLab DataAcquisition System, ADIntruments) para captação e armazenamento das respostas musculares. As respostas mecânicas musculares serão expressas como porcentagem da contração máxima induzida por estímulo elétrico (Grass Model S48). Análise será feita com o software SPSS v21.0. Análise: O desempenho bolsista será avaliado pela contribuição do mesmo no cumprimento dos objetivos do projeto, na capacitada de executar as técnicas propostas com independência e eficiência e no do impacto das atividades de treinamento técnico na formação do bolsista descrita no relatório científico do bolsista.