O efeito de novas metodologias e tecnologias centradas em pacientes com doenças pulmonares crônicas

• Processo: 22/02014-8
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Programa Capacitação - Treinamento Técnico
• Data de Início da vigência: 01 de abril de 2022
• Data de Término da vigência: 31 de março de 2023
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Fisioterapia e Terapia Ocupacional
• Pesquisador responsável: Celso Ricardo Fernandes de Carvalho
• Beneficiário: Fábio Junqueira de Sá
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Vinculado ao auxílio: 18/17788-3 - Reabilitação pulmonar: o efeito de novas metodologias e tecnologias centradas em pacientes com doenças pulmonares crônicas, AP.TEM
• Assunto(s): Capacidade funcional Doença pulmonar obstrutiva crônica Fisioterapia Reabilitação pulmonar
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: capacidade funcional | Dpoc | fisioterapia | Intervenção Comportamental | Reabilitação Pulmonar | respiratório

Resumo

A Reabilitação Pulmonar (RP) é a intervenção Fisioterapêutica com maior efetividade na melhora clínica, psicossocial e funcional para pacientes com doenças respiratórias crônicas. Apesar disto, ainda há necessidade de novas estratégias para aumentar o nível de atividade física dos pacientes, bem como, novas metodologias e tecnologias para diversificar o tratamento e melhorar o controle clínico. Objetivos: i) avaliar o efeito de nova abordagem em pacientes com asmamoderada a grave; ii) avaliar o uso de novas tecnologias para melhora da mecânica toracoabdominal, dispneia e nível de atividade física de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC); iii) avaliar o papel da mudança comportamental em pacientes com distintas doenças respiratórias crônicas.Métodos: Este projeto temático é dividido em três subprojetos. O Subprojeto 1 envolverá o uso de abordagem inédita em pessoas com asma moderada a grave (associação de exercícios respiratórios com aeróbios). Para isto, será realizado ensaio controlado e aleatorizado (ECA) incluindo 54 pacientes com asma moderada a grave. A intervenção terá duração de 12 semanas, 2 vezes por semana. Os pacientesserão seguidos durante 26 semanas para avaliação do efeito a longo prazo. O Subprojeto 2 envolverá uma intervenção realizada com faixa elástica colocada na caixa torácica de pacientes com DPOC grave e muito grave. Um ensaio aleatorizado em "cross-over" testará o efeito agudo da faixa na assincronia toracoabdominal via pletismografia optoeletrônica e a tomografia de impedância elétrica simultaneamente. Um segundo ECA avaliará o efeito da faixa durante 2 semanas na dispneia, qualidade de vida e nível de atividade física. O Subprojeto 3 envolverá 2 ECAs e 1 estudo bicêntrico. Serão incluídos 128 pacientes com 3 doenças distintas: asma, DPOC e bronquiectasia. A mudança de comportamento será realizada utilizando à terapia cognitiva comportamental. As intervenções visam modificar o comportamento para aumentar a atividade física e/ou reduzir a inatividade física. Serãorealizadas 3 intervenções distintas considerando a condição clínica e funcional dos pacientes e fisiopatologia de cada doença. Foi realizado o cálculo amostral para todos os ECAs.