Eficácia da mobilização com movimento versus esperar e ver para pacientes com dor subacromial no ombro: um piloto de um ensaio controlado aleatorizado

• Processo: 22/08296-5
• Modalidade de apoio: Bolsas no Exterior - Estágio de Pesquisa - Doutorado Direto
• Data de Início da vigência: 01 de fevereiro de 2023
• Data de Término da vigência: 31 de janeiro de 2024
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Fisioterapia e Terapia Ocupacional
• Pesquisador responsável: Paula Rezende Camargo
• Beneficiário: Vander Gava
• Supervisor: Daniel Cury Ribeiro
• Instituição Sede: Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS). Universidade Federal de São Carlos (UFSCAR). São Carlos , SP, Brasil
• Instituição Anfitriã: University of Otago, Nova Zelândia
• Vinculado à bolsa: 20/01449-5 - Intervenção com ferramenta via web para indivíduos com dor no ombro: ensaio controlado aleatorizado, BP.DD
• Assunto(s): Fisioterapia Reabilitação Psicoterapia Dor de ombro Escápula
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Manual Therapy | Physiotherapy | Rehabilitation | rotator cuff | Scapula | spine | Fisioterapia

Resumo

A dor no ombro é uma condição musculoesquelética comum, afetando um terço da população mundial. O tratamento conservador é a primeira linha de intervenção, sendo a mobilização com movimento uma intervenção comumente utilizada no contexto clínico. No entanto, falta na literatura evidências sobre os efeitos da mobilização com movimento. Estudos anteriores demonstraram que: (1) a mobilização póstero-lateral do ombro sustentada e administrada pelo clínico diminui a carga dos músculos do ombro, fornecendo apoio mecânico ao ombro; (2) as mobilizações sustentadas do ombro autoadministradas conduzem a mudanças similares a mobilização administrada pelo clínico no nível de atividade muscular, dando suporte à utilização da mobilização domiciliar para a reabilitação do ombro; (3) os pacientes com dor no ombro apresentam redução imediata dos níveis de dor, aumento da amplitude de movimento, e aumento dos níveis de atividade muscular em resposta a mobilização com movimento. Combinados, estes resultados sugerem que a mobilização sustentada altera temporariamente o controle dos músculos da escápula e do ombro em indivíduos assintomáticos e com dor subacromial no ombro. Objetivo: a presente proposta visa avançar os conhecimentos atuais, com o piloto do desenho de um ensaio clínico completo para testar a efetividade da mobilização com movimento no tratamento de pacientes com dor subacromial do ombro. Métodos: Este estudo é um estudo piloto prospectivo, cego, de grupos paralelos e aleatorizado. Uma amostra total de 24 participantes com dor subacromial no ombro será atribuída ao grupo mobilização com movimento ou grupo de espera e observação. Os pacientes no grupo de mobilização com movimento receberão uma mobilização adaptada com técnica de movimento durante 8 semanas, com duas sessões de tratamento por semana. Os principais desfechos serão a taxa de recrutamento dos participantes; proporção de participantes inscritos a partir do número total de inscritos; aderência à intervenção alocada; taxa de desistência, e fidelidade ao tratamento. Os participantes serão avaliados 4 vezes ao longo de 12 semanas (antes do tratamento, 4, 8, e 12 semanas). Uma abordagem de análise de intenção de tratar será aplicada a todas as análises. Os resultados primários serão apresentados utilizando estatísticas descritivas. Será conduzido um modelo misto independente para cada medida de resultado. Uma avaliação do processo baseado na implementação será realizada através de entrevistas aos participantes que participarem do estudo com uma análise qualitativa temática. (AU)