| Processo: | 23/08433-5 |
| Modalidade de apoio: | Bolsas no Brasil - Pós-Doutorado |
| Data de Início da vigência: | 01 de abril de 2024 |
| Data de Término da vigência: | 31 de março de 2026 |
| Área de conhecimento: | Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica |
| Pesquisador responsável: | Bruno Gualano |
| Beneficiário: | Lucas Porto Santos |
| Instituição Sede: | Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil |
| Assunto(s): | Cigarros eletrônicos Saúde pública Tabagismo |
| Palavra(s)-Chave do Pesquisador: | Capacidade Cardiorrespiratória | Cigarros Eletrônicos | Saúde Pública | Tabagismo | Medicina do Estilo de vida |
Resumo O surgimento de dispositivos eletrônicos para fumar, os cigarros eletrônicos, é um fenômeno recente e pouco explorado cientificamente. A concepção destes dispositivos, inicialmente, objetivava a redução de danos em fumantes de cigarros de combustão - fim para o qual ainda não há evidências definitivas sobre sua eficácia. Achados preliminares, porém consistentes na literatura, sugerem a possibilidade de efeitos deletérios do uso destes dispositivos na saúde dos usuários. Apesar de terem sua comercialização proibida no país, os cigarros eletrônicos são facilmente acessíveis, de maneira desregulada. O crescente número de usuários, aproximando-se, segundo dados recentes, de 1 milhão no país, e as incertezas sobre a composição, qualidade de fabricação e possíveis efeitos de longo prazo da exposição ao vapor que produzem, fazem com que o uso de cigarros eletrônicos seja uma questão emergente na saúde pública brasileira. Com base no acima exposto, a exploração dos possíveis efeitos desse novo comportamento relacionado à saúde se faz urgente. Dessa forma, a presente proposta descreve um projeto de pesquisa prevendo a execução de dois estudos interligados: (1) uma análise observacional, de caráter transversal, no desenho exposto-controle, avaliando parâmetros de saúde geral de usuários de cigarros eletrônicos comparados com indivíduos controles não-fumantes, pareados por sexo e idade; e (2) um estudo de intervenção, aninhado ao primeiro estudo, desenhado como ensaio clínico randomizado, com usuários de cigarros eletrônicos alocados em um grupo que fará uma pausa de 7 dias no uso destes dispositivos, comparados a um grupo controle que não sofrerá intervenção. Os estudos foram concebidos tendo como desfecho principal a aptidão cardiorrespiratória, medida por teste cardiopulmonar de exercício máximo (ergoespirometria), sendo a amostra calculada para o estudo transversal de 148 indivíduos (74 por grupo) e a amostra pretendida para o ensaio clínico randomizado, sendo composta pelos 74 usuários de cigarros eletrônicos já recrutados para o estudo transversal. Os desfechos secundários de ambos os estudos são relacionados a parâmetros cardiorrespiratórios (VE/VCO2 slope, respostas cronotrópicas), pulmonares (espirometria), vasculares (função endotelial e oxigenação tecidual), de risco cardiovascular (perfil lipídico e pressão arterial), inflamatórios e antropométricos. As abordagens estatísticas se darão por Análise de Covariância (ANCOVA), com o nível de atividade física com cofator para o estudo transversal e Equações de Estimativas Generalizadas (GEE), tendo o valor de consumo de oxigênio inicial como cofator, para o ensaio clínico. Espera-se que os estudos propostos produzam novas e relevantes informações sobre a existência de potenciais efeitos nocivos dos cigarros eletrônicos, bem como da possibilidade de reversão destes efeitos ante uma pausa no seu consumo. Destacam-se na presente proposta o ineditismo dos estudos e a emergência do tema, o arrojo das abordagens experimentais, bem como a alta e imediata aplicabilidade dos achados, tendo o potencial de subsidiar políticas de saúde pública voltadas a este pertinente tema. | |
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