O processamento da dor na linha de base pode prever mudanças na dor e na capacidade funcional após 8 semanas de exercício em indivíduos com dor lombar?

• Processo: 24/05479-7
• Modalidade de apoio: Bolsas no Exterior - Estágio de Pesquisa - Doutorado Direto
• Data de Início da vigência: 27 de novembro de 2024
• Data de Término da vigência: 09 de junho de 2025
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Fisioterapia e Terapia Ocupacional
• Pesquisador responsável: Luiz Fernando Approbato Selistre
• Beneficiário: Giovanna Laura Neves Antonio Gaban
• Supervisor: Henrik Bjarke Vaegter
• Instituição Sede: Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS). Universidade Federal de São Carlos (UFSCAR). São Carlos , SP, Brasil
• Instituição Anfitriã: University of Southern Denmark (SDU), Dinamarca
• Vinculado à bolsa: 23/06121-6 - Efeito de exercícios específicos e não específicos no processamento da dor em indivíduos com dor cervical crônica não específica: um ensaio clínico randomizado controlado, BP.DD
• Assunto(s): Exercício Dor crônica
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: anti-nociceptive | Back pain | Exercise | pro-nociceptive | Quantitative Sensory Testing | Dor crônica

Resumo

De acordo com o estudo de Doenças Globais da Organização Mundial da Saúde (OMS), a dor lombar é uma das condições mais incapacitantes em todo o mundo. A terapia com exercícios está entre os tratamentos recomendados, no entanto, as revisões sistemáticas geralmente mostram um tamanho de efeito pequeno, sugerindo uma eficácia global moderada ou uma variabilidade significativa nas respostas individuais ao exercício. A razão para a variabilidade na resposta ao exercício permanece obscura, mas pode estar ligada a uma mudança no equilíbrio entre os mecanismos pronociceptivos e antinociceptivos da dor. Em um estudo longitudinal anterior, o Prof. Vaegter (supervisor do grupo de pesquisa no exterior) coletou dados sobre mecanismos de dor pronociceptivos e antinociceptivos antes e depois de uma intervenção de exercícios de 8 semanas em um centro de reabilitação da dor, em quase 100 pacientes com lombalgia. Também foram coletadas informações sobre dor clínica e capacidade funcional, e esses dados agora oferecem uma oportunidade única para explorar se os mecanismos pronociceptivos e antinociceptivos da dor no início do estudo estão associados a alterações na dor clínica e na capacidade funcional após uma intervenção de exercício de 8 semanas em pacientes com lombalgia. Portanto, o objetivo deste estudo é explorar se os parâmetros basais de sensibilidade à dor e os mecanismos de dor pro e antinociceptivos predizem melhorias na intensidade clínica da dor lombar após um programa de exercícios de 8 semanas em pessoas com lombalgia.Métodos: Várias medidas de sensibilidade à dor foram coletadas, incluindo limiar e tolerância à dor à pressão em diferentes locais do corpo e com diferentes técnicas, além de mecanismos de dor pronociceptivos, incluindo somação temporal de dor e dor durante o movimento, e mecanismos de dor antinociceptivos, incluindo hipoalgesia induzida pelo exercício por meio do teste de caminhada de 6 minutos (TC6). A dor clínica (em uma escala numérica de 0 a 10) e a capacidade funcional (distância percorrida no TC6) foram avaliadas antes e depois da intervenção de exercício de 8 semanas. Será utilizada análise de regressão linear com seleção retroativa e o modelo será ajustado para sexo, idade e duração da dor.