Prevalência molecular do Plasmodium malariae em amostras com diagnóstico de Plamodium falciparum por análise da gota espessa

• Processo: 05/02699-5
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de outubro de 2005
• Data de Término da vigência: 30 de setembro de 2006
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Saúde Coletiva
• Pesquisador responsável: Ricardo Luiz Dantas Machado
• Beneficiário: Patrícia Aparecida Fornazari
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (FAMERP). Secretaria de Desenvolvimento Econômico (São Paulo - Estado). São José do Rio Preto , SP, Brasil
• Assunto(s): Epidemiologia Parasitologia Malária Plasmodium malariae Técnicas de diagnóstico molecular Amazônia Brasileira
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Amazonia Brasileira | Diagnostico Molecular | Epidemiologia | Infeccoes Mistas | Malaria | Plasmodium Malariae | Parasitologia Molecular

Resumo

Nos últimos anos, tem se observado a redução da incidência da malária, entretanto, as sub-notificações, visto que o atendimento freqüentemente não está sob a responsabilidade de um profissional especializado da área de saúde, podem mostrar a existência do aumento do número de casos em algumas localidades. Estudos realizados para a pesquisa de anticorpos anti- proteína que circunda o esporozoíto demonstraram a freqüente ocorrência do Plasmodium malariae (Pm) em várias áreas do Brasil, e sugerem que este parasito pode apresentar uma distribuição maior do que encontrado pelos dados oficiais baseados na microscopia. A possibilidade da existência de infecções pelo Pm em algumas áreas da região Amazônica pode influenciar nas medidas de controle desta zoonose. Além disso, a ausência de sintomas em pacientes semi-imunes com infecções pelo Pm, e o seu longo tempo de duração na natureza em baixos níveis, aumenta o risco de transmissão deste tipo de malária tanto em áreas endêmicas quanto em áreas não-endêmicas. Estudos realizados em áreas de Rondônia e Mato Grosso demostram infecções mistas por Pm através da PCR, das quais nenhuma havia sido encontrada pelos microscopistas locais. Resultados preliminares do nosso Laboratório, confirmam ocorrência de infecções mistas do Pm em amostras diagnosticadas exclusivamente como Plasmodium vivax (Pv) pela gota espessa. Associado a estas observações, devemos salientar de que diferentes esquemas terapêuticos são utilizados no tratamento das três espécies encontradas no Brasil, e que a identificação errônea destas espécies pode apresentar graves implicações na saúde dos pacientes. Sendo o diagnóstico microscópico uma metodologia que pode apresentar falhas na identificação da espécie parasitária, as técnicas de biologia molecular podem ser úteis para investigar a exata distribuição das espécies de malária humana pela Amazônia brasileira e para reavaliar ou desenvolver adequadas estratégias de controle da malária. Este estudo objetiva identificar infecções mistas com Pm pelo método de semi-aninhado PCR em amostras microscopicamente positivas para P. falciparum (Pf) oriundas da Amazônia brasileira. Serão utilizadas 120 amostras de sangue confirmados como Pf pela gota espessa. O DNA será extraído de 200 l do sangue total como o descrito por Ferreira et al. (1998). Será utilizado um protocolo de semi-aninhado de PCR para identificação das espécies de Plasmodium como descrito por Kimura et al. (1997).