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Impacto do tratamento odontologico sobre a incidencia de infeccoes respiratorias nosocomiais em terapia intensiva.

Processo: 10/51063-4
Modalidade de apoio:Bolsas no Brasil - Pós-Doutorado
Data de Início da vigência: 01 de setembro de 2010
Data de Término da vigência: 31 de dezembro de 2013
Área de conhecimento:Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
Pesquisador responsável:Roberto Martinez
Beneficiário:Wanessa Teixeira Bellissimo Rodrigues
Instituição Sede: Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP). Universidade de São Paulo (USP). Ribeirão Preto , SP, Brasil
Assunto(s):Pneumonia   Tratamento odontológico   Clorexidina   Terapia intensiva   Respiração artificial
Palavra(s)-Chave do Pesquisador:Clorexidina | Pneumonia | Terapia Intensiva | Tratamento Odontologico | Ventilacao Mecanica

Resumo

As infecções do trato respiratório são as infecções nosocomiais mais comuns que acometem pacientes sob terapia intensiva em todo o mundo. Elas prolongam a internação, elevam a mortalidade intra-hospitalar e acarretam grande impacto financeiro. Sendo a aspiração de microorganismos da orofaringe a principal via de aquisição de infecções respiratórias por estes pacientes, a limpeza e a anti-sepsia da cavidade oral tem sido proposta como forma de se prevenir esta complicação hospitalar. Entretanto, os resultados da literatura são inconsistentes sobre a efetividade dessas medidas. Até onde pudemos apurar, não há estudos avaliando o efeito do tratamento odontológico em pacientes de UTI com o intuito de se prevenir infecções respiratórias, motivo pelo qual esta pesquisa se justifica. Objetivos: avaliar o impacto do tratamento odontológico em pacientes de UTI sobre a incidência de infecções respiratórias nosocomiais e a mortalidade global e atribuível às infecções respiratórias na UTI. Casuística, Material e Métodos: a população de estudo será constituída por pacientes admitidos para internação na UTI do HC FMRP-USP. A metodologia será experimental, randomizada e cega. O grupo experimental será constituído por pacientes atendidos por cirurgião-dentista que promoverá a limpeza da cavidade oral, controle de focos de infecção oral e aplicação de clorexidina a 2%. O grupo controle receberá apenas os cuidados rotineiros de higiene oral prestados pela equipe de enfermagem e a aplicação do mesmo anti-séptico. Será criado um banco de dados no programa Excel. Para a análise estatística será utilizado o programa Stata e aplicados os testes Qui-quadrado, Exato de Fisher, de Wilcoxon e de regressão binomial. (AU)

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Publicações científicas
(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
BELLISSIMO-RODRIGUES, WANESSA TEIXEIRA; MENEGUETI, MAYRA GONCALVES; GASPAR, GILBERTO GAMBERO; CAVENAGUE DE SOUZA, HAYALA CRISTINA; AUXILIADORA-MARTINS, MARIA; BASILE-FILHO, ANIBAL; MARTINEZ, ROBERTO; BELLISSIMO-RODRIGUES, FERNANDO. Is it necessary to have a dentist within an intensive care unit team? Report of a randomised clinical trial. INTERNATIONAL DENTAL JOURNAL, v. 68, n. 6, p. 420-427, . (10/51063-4)
BELLISSIMO-RODRIGUES, WANESSA TEIXEIRA; MENEGUETI, MAYRA GONCALVES; DE MACEDO, LEANDRO DORIGAN; BASILE-FILHO, ANIBAL; MARTINEZ, ROBERTO; BELLISSIMO-RODRIGUES, FERNANDO. Oral mucositis as a pathway for fatal outcome among critically ill patients exposed to chlorhexidine: post hoc analysis of a randomized clinical trial. CRITICAL CARE, v. 23, n. 1, . (10/51063-4)
BELLISSIMO-RODRIGUES, WANESSA T.; MENEGUETI, MAYRA G.; GASPAR, GILBERTO G.; NICOLINI, EDSON A.; AUXILIADORA-MARTINS, MARIA; BASILE-FILHO, ANIBAL; MARTINEZ, ROBERTO; BELLISSIMO-RODRIGUES, FERNANDO. Effectiveness of a Dental Care Intervention in the Prevention of Lower Respiratory Tract Nosocomial Infections among Intensive Care Patients: A Randomized Clinical Trial. INFECTION CONTROL AND HOSPITAL EPIDEMIOLOGY, v. 35, n. 11, p. 1342-1348, . (10/51063-4)