Metagenômica viral em pacientes pediátricos oncológicos apresentando neutropenia febril sem diagnóstico etiológico

Autor(es)

Anielly Sarana da Silva

• Tipo de documento: Dissertação de Mestrado
• Imprenta: Ribeirão Preto.
• Instituição: Universidade de São Paulo (USP). Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (PCARP/BC)
• Data de defesa: 2024-09-06

Membros da banca

Svetoslav Nanev Slavov; Eurico de Arruda Neto; Carla Santos de Oliveira

• Orientador: Svetoslav Nanev Slavov

Resumo

A metagenômica viral é uma das ferramentas mais poderosas para caracterização de infecções virais de origem desconhecida, possibilitando assim intervenção clínica precoce. A neutropenia febril (NF) é uma das complicações mais frequentes em pacientes oncológicos, principalmente pediátricos. A fim de avaliar possíveis causas virais para NF, o objetivo deste estudo foi aplicar a metagenômica viral em pacientes pediátricos com doenças oncológicas submetidos ao tratamento e diagnóstico clínico de NF. O sequenciamento metagenômico foi aplicado em amostras de sangue e de swab de orofaringe de 15 pacientes pediátricos com doenças oncológicas e NF do ambulatório de doenças oncológicas pediátricas do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo. Como controle foi utilizado um grupo formado de 15 pacientes pediátricos com doenças oncológicas em remissão ou em tratamento que estejam voltando esporadicamente para o hospital. A análise da diversidade viral destes pacientes revelou grande predominância de anellovírus, representado em diversos gêneros e espécies em todos os grupos, exceto no swab de pacientes neutropênicos febris. Vírus de interesse clínico encontrados nos pacientes com NF incluem predominantemente os herpesvírus e vírus que causam infecções nas vias respiratórias superiores (adenovírus, coronavírus e alguns poliomavírus), todos confirmados diretamente por reação em cadeia de polimerase. Quanto aos vírus comensais, a composição dos mesmos não variou de forma significativa considerando presença de NF. A presença de outro vírus comensal no plasma, Pegivírus Humano 1, não foi relacionada aos eventos clínicos descritos. Os dados obtidos neste estudo são de importância para a clínica médica, uma vez que demonstram possíveis causas virais envolvidas como causa de NF em uma perspectiva direcionada a cada paciente, e podem direcionar melhor manejo dessa condição clínica grave na área de pediatria. (AU)

• Processo FAPESP: 22/10278-5 - Metagenômica viral em pacientes pediátricos oncológicos apresentando neutropenia febril sem diagnóstico etiológico
• Beneficiário: Anielly Sarana da Silva
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Mestrado