Efetividade in vitro de substâncias químicas auxiliares e medicações intracanais sobre microrganismos e endotoxina em canais radiculares

Autor(es)

Ana Carolina Mascarenhas Oliveira

• Tipo de documento: Tese de Doutorado
• Imprenta: Piracicaba, SP.
• Instituição: Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Odontologia de Piracicaba
• Data de defesa: 2013-06-03

Membros da banca

Brenda Paula Figueiredo de Almeida Gomes; Lourdes Aparecida Martins dos Santos Pinto; Maria Cristina Borsatto; Flaviana Bombarda de Andrade Ferreira; Izabel Cristina Froner

• Orientador: Brenda Paula Figueiredo de Almeida Gomes

Resumo

O objetivo deste estudo foi avaliar in vitro a efetividade de substâncias químicas auxiliares (SQA) e medicações intracanais (MIC) sobre microrganismos e endotoxina em canais radiculares. Dentes humanos extraídos unirradiculares (n=520) foram raspados e seccionados, tendo suas coroas descartadas e as raízes padronizadas no comprimento de 15 mm. As raízes foram armazenadas em solução fisiológica (NaCl 0,9%) (SF) estéril e congeladas em freezer a -20ºC até sua utilização. As 520 raízes foram impermeabilizadas, instrumentadas, incluídas em placas de poliestireno, esterilizadas por gás de óxido de etileno e inoculadas com E. faecalis, E. coli e C. albicans durante 28 dias. Dentre as 520 raízes, 400 foram utilizadas para análise microbiológica (identificação fenotípica/molecular) e quantificação de endotoxinas pelo teste LAL (Lisado do amebócito de Limulus). Para tanto, coletas foram realizadas em diferentes momentos da fase de PQM e do uso de MIC: 7, 14 e 30 dias. As quatrocentas raízes foram divididas aleatoriamente em grupos e instrumentadas de acordo com a SQA utilizada durante o preparo químicomecânico (PQM) com (n=360) ou sem (n=40) o uso de EDTA 17%, respectivamente: hipoclorito de sódio (NaOCl) 5,25% (n=90/10), clorexidina 2% gel (CLG 2%) (n=90/10), NaOCl 5,25% e irrigação com CLL 2% (clorexidina líquida) (n=90/10) e SF (controle) (n=90/10). Em seguida, as raízes irrigadas com EDTA 17% foram divididas em grupos de acordo com a MIC utilizada: CLG 2% (n=90), hidróxido de cálcio (HC) + CLG 2% (n=90), HC + SF (9:1) (n=90) e SF (controle) (n=90). Demais raízes (n=120) foram submetidas a diferentes SQA e MIC, sendo analisadas por meio de microscopia confocal quanto à viabilidade microbiana. Os dados foram submetidos à análise estatística em nível de significância de 5%. Observou-se que PQM com CLG 2%, NaOCl 5,25% e NaOCl 5,25% seguido de irrigação final com CLL 2% promoveu redução de E. coli, E. faecalis, C. albicans e endotoxina de E. coli. Após sete dias do PQM, observou-se reinfecção do canal radicular. CLG 2%, NaOCl 5,25%, NaOCl 5,25% seguido de irrigação com CLL 2%, HC + SF, e HC + CLG 2% não demonstraram capacidade de eliminar endotoxina de E. coli. Concluiu-se que CLG 2%, NaOCl 5,25%, NaOCl 5,25% seguido de irrigação com CLL 2%, HC + SF, e HC + CLG 2% foram efetivos na redução de E. coli, E. faecalis e C. albicans. Menor redução microbiana ocorreu nos túbulos dentinários comparada à luz do canal radicular. Nenhuma substância foi capaz de eliminar endotoxina de E. coli (AU)

• Processo FAPESP: 09/17707-4 - Avaliação in vitro da efetividade de soluções irrigadoras e medicações intracanais sobre microrganismos e endotoxina em canais radiculares.
• Beneficiário: Ana Carolina Mascarenhas Oliveira
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Doutorado