Efeito das manobras de recrutamento alveolar no sistema cardiovascular durante lesão pulmonar por ácido clorídrico: estudo experimental através de avaliação ecocardiográfica e hemodinâmica

Resumo

Avaliar efeitos hemodinâmicos e ecocardiográficos de lesão pulmonar aguda por ácido clorídrico (HCI) e das estratégias ventilatórias para tratamento da hipoxemia decorrente. Material e Método: Serão estudados 20 porcos (raça Largewhite Landrace) randomizados em 4 grupos. O grupo I (controle) será ventilado por 12 horas, com VC de 6 ml/kg, PEEP de 5 cmH2O, FR de 15 a 20 rpm, relação I:E de 1:2. O grupo II sofrerá lesão pulmonar por HCI a 0,05 N através de broncofibroscopia e será ventilado com os mesmos parâmetros ventilatórios iniciais. O grupo III sofrerá a mesma lesão pulmonar, mas será ventilado com alterações de PEEP e FIO2 necessários para manter uma paO2 entre 55 e 80 mmHg. O grupo IV também sofrerá lesão pulmonar e a hipoxemia será tratada às custas de manobras de recrutamento. Serão feitas avaliações gasométricas, hemodinâmicas e ecocardiográficas a cada 3 horas; a cada alteração de PEEP e FiO2 (para o grup III) e a cada manobra de recrutamento (para o grupo IV). Serão colhidas amostras histológicas de pulmão e miocárdio para (AU)