Papel dos receptores TLR-2 e TLR-4 e do estado nutricional em pacientes com leishmaniose visceral

Resumo

A leishmaniose visceral é um problema emergente de saúde pública, sendo uma das principais doenças negligenciadas no Brasil e no mundo, onde 88 países são afetados com 500.000 casos novos anualmente. No Brasil a prevalência nos últimos cinco anos foi de 3.500 casos, e a região de Bauru, considerada como endêmica, possui aumento de casos todo ano. É causada no Velho Mundo pelo agente etiológico L. infantum e L. donovani e no Novo Mundo pela L. chagasi e é uma doença letal se não for tratada. A resistência à infecção está associada à produção de citocinas de perfil Th1 e a suscetibilidade às citocinas do perfil Th2. Para que ocorra o desenvolvimento de resposta adaptativa é necessário que as células, através dos receptores, reconheçam o patógeno e desempenhem mecanismos efetores diretos contra o protozoário. Apesar dos mecanismos celulares e moleculares desse processo não estarem completamente entendidos, trabalhos têm mostrado de forma consistente o envolvimento dos receptores Toll-like (TLRs). Considerando a ausência de estudos em pacientes pré e pós tratamento a respeito do envolvimento dos TLRs na produção de citocinas pró e antiinflamatórias, para melhor compreensão da patogênese da doença e também do conhecimento do perfil nutricional, que possui grande impacto na resposta imune, o presente projeto pretende avaliar o envolvimento dos receptores TLR-2 e TLR-4 na produção de citocinas e o estado clínico-nutricional em pacientes com leishmaniose visceral pré e pós tratamento. (AU)