Potencial antineoplásico das NKs no tratamento de doenças onco-hematológicas de pacientes submetidos ao transplante alogênico com células progenitoras hematopoiéticas, HLA compatível e sem depleção de células T.

Resumo

Resultados recentes obtidos a partir da genotipagem de 50 pacientes que receberam transplante de células progenitoras hematopoiéticas (TCPH) para o tratamento de doenças onco-hematológicas a partir de doador aparentado, HLA compatível, sem depleção de linfócitos T e assistidos no Centro de Hematologia e Hemoterapia da Universidade Estadual de Campinas, apontam para o aumento da sobrevida global dos pacientes nos quais observou-se a presença dos ligantes HLA de classe I para o receptor KIR (killer immunoglobulin like) inibidor das células natural killer (NK) presente no doador e ausência de Doença do enxerto contra o hospedeiro (DECH). No presente projeto, propõe-se avaliar o efeito destas células NK nos TCPH, agregando a determinação do haplótipo KIR/HLA de classe I do par doador-paciente, o uso da citometria de fluxo multicores para determinar-se a integridade funcional das células NK e a formação do repertório de receptores inibidores (KIR e CD94-NKG2A) ao longo da reconstituição do sistema imunológico após o transplante. Tal procedimento permitirá avaliar o algoritmo baseado na ausência do ligante HLA de classe I no paciente, específico para o receptor KIR presente nas células NK do doador para a predição da existência ou não de células NK alorreativas no enxerto e, ainda, determinar a integridade funcional destas células, condição fundamental para promoção do efeito enxerto versus leucemia (EvL).