Efeito da fase do dia em que o treinamento aeróbico é realizado na função vascular de idosos hipertensos medicados

Resumo

A hipertensão arterial é uma doença de elevada prevalência em idosos. O aumento da pressão arterial (PA) com o avanço da idade decorre de diversas alterações fisiológicas, dentre as quais se destacam as vasculares, como o aumento da espessura da parede e da rigidez arterial e a diminuição da condutância vascular e da função endotelial. Essas alterações favorecem o aumento da resistência vascular periférica (RVP) como principal determinante da elevação da PA. O treinamento aeróbico (TA), recomendado no tratamento da hipertensão arterial, reduz a PA, em parte, por sua ação nos mecanismos supracitados. Em adição, em estudo anterior financiado pela FAPESP, demonstramos maior redução da PA e da RVP com o TA realizado ao final do dia do que pela manhã, indicando uma influência circadiana nos efeitos deste treinamento sobre os mecanismos vasculares, o que precisa ser investigado para uma melhor compreensão desse fenômeno, visando sua aplicação clínica. Assim, este estudo visa comparar os efeitos do TA realizado em diferentes fases do dia (manhã e final do dia) sobre os mecanismos vasculares de regulação da PA em idosos hipertensos medicados. Para isso, 60 idosos de ambos os sexos com hipertensão arterial e em uso regular de anti-hipertensivos serão divididos aleatoriamente em 3 grupos: TA pela manhã (7-10h), TA ao final do dia (17-20h) e controle (metade em cada horário). Antes e após 10 semanas de intervenção, as seguintes variáveis serão avaliadas: PA (auscultatória), débito cardíaco e RVP (reinalação de CO2), espessura da parede da artéria carótida (ultrassonografia), rigidez arterial (índice de rigidez ²), condutância vascular e função endotelial (ultrassonografia da artéria braquial) e biodisponibilidade de NO (razão nitrato/nitrito). Durante o período de intervenção, os grupos de TA pedalarão em cicloergômetro, 3 vezes por semana, por 30-45 min em intensidade moderada, e o grupo controle fará sessões de 30 min de exercícios de alongamento. Os dados serão analisados por ANOVAs mistas de 2 fatores, considerando P menor ou igual 0,05 como significante. (AU)