Piomiosite no lúpus eritematoso sistêmico juvenil

Autor(es)

Gabriela Blay ^[1] ; Mariana P.L. Ferriani ^[2] ; Izabel M. Buscatti ^[3] ; Camila M.P. França ^[4] ; Lucia M.A. Campos ^[5] ; Clovis A. Silva

Afiliação do(s) autor(es)

^[1] Universidade São Paulo. Faculdade de Medicina. Departamento de Pediatria - Brasil

^[2] Universidade São Paulo. Faculdade de Medicina. Departamento de Pediatria - Brasil

^[3] Universidade São Paulo. Faculdade de Medicina. Departamento de Pediatria - Brasil

^[4] Universidade São Paulo. Faculdade de Medicina. Departamento de Pediatria - Brasil

^[5] Universidade São Paulo. Faculdade de Medicina. Departamento de Pediatria - Brasil

• Tipo de documento: Artigo Científico
• Fonte: REVISTA BRASILEIRA DE REUMATOLOGIA; v. 56, n. 1, p. 79-81, 2016-02-00.

Resumo

Resumo A piomiosite é uma infecção piogênica da musculatura esquelética, decorrente da disseminação hematogênica e geralmente acompanhada de formação de abscesso localizado. Esta infecção da musculatura é raramente descrita em adultos com lúpus eritematoso sistêmico (LES) e, até onde se sabe, ainda não o foi em pacientes com LES juvenil (LESJ). De nossos 289 pacientes com LESJ, uma apresentou piomiosite. Diagnosticada com LESJ aos 10 anos de idade e após seis anos de tratamento com prednisona, azatioprina e hidroxicloroquina, a paciente foi hospitalizada em razão de um histórico de 30 dias de dor insidiosa na coxa esquerda, sem relato algum de trauma aparente ou febre. O exame físico mostrou músculos sensíveis e com endurecimento lenhoso. Os exames laboratoriais revelaram anemia, aumento de reagentes de fase aguda e enzimas musculares normais. A tomografia computadorizada da coxa esquerda mostrou coleção no terço médio do vasto intermédio, sugerindo estágio purulento de piomiosite. Iniciou-se tratamento com antibiótico de largo espectro, que levou à resolução clínica completa. Em suma, descreveu-se o primeiro caso de piomiosite em pacientes com LESJ encontrado neste serviço. Este relato reforça que a presença de dor muscular localizada em pacientes imunocomprometidos, ainda que sem aumento de enzimas musculares, deve sugerir o diagnóstico de piomiosite. Recomenda-se tratamento imediato com antibióticos. (AU)

• Processo FAPESP: 11/12471-2 - Avaliação da reserva ovariana, do anticorpo anti-corpo lúteo e da infecção do trato genital inferior de mulheres adultas com lúpus eritematoso sistêmico, síndrome de Behçet e arterite de Takayasu
• Beneficiário: Clovis Artur Almeida da Silva
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Processo FAPESP: 08/58238-4 - Autoimunidade na criança: investigação das bases moleculares e celulares da autoimunidade de início precoce
• Beneficiário: Magda Maria Sales Carneiro-Sampaio
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Temático