Prevalência do quimerismo após transplante de células hematopoiéticas não-mieloablativo

Autor(es)

Ruiz, Azulamara da Silva ^[1] ; Ferrari Chauffaille, Maria de Lourdes ^[1] ; Alves, Solivanda Trindade ^[1] ; Rodrigues de Oliveira, Jose Salvador ^[1]

Afiliação do(s) autor(es)

^[1] Univ Fed Sao Paulo, Escola Paulista Med, Div Hematol & Transfus Med, BR-04023900 Sao Paulo - Brazil

• Tipo de documento: Artigo Científico
• Fonte: São Paulo Medical Journal; v. 127, n. 5, p. 251-258, SEP 3 2009.
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Resumo

CONTEXTO E OBJETIVO: O transplante de células hematopoiéticas não-mieloablativo é realizado em pacientes com doenças onco-hematológicas que não suportam condicionamentos ablativos devido à elevada idade ou ao acometimento por comorbidades. Esta abordagem não elimina completamente as células do hospedeiro, resultando, inicialmente, em quimerismo misto. A persistência do quimerismo misto na evolução de longo prazo resulta na rejeição ao enxerto e recaída. O acometimento pela doença do enxerto contra hospedeiro é concomitante ao quimerismo completo e ao efeito enxerto versus tumor. O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência do quimerismo em doenças onco-hematológicas tratadas com o transplante não-mieloablativo de células hematopoiéticas. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo clínico observacional do estado de quimerismo após transplante antígenos leucocitários humanos-idêntico não-mieloabaltivo realizado na Disciplina de Hematologia e Hemoterapia da Universidade Federal de São Paulo. MÉTODOS: Analisamos sequencialmente a amplificação dos primers APO-B, D1S80, DxS52, FVW, 33,6, YNZ-22, H-ras pelo VNTR (variable number of tandem repeats) em 17 pares e FISH (fluorescent in situ hybridization) pela sonda XY e do primer SRY em 13 pares de não relacionados a sexo. RESULTADO: A informatividade dos primers pelo VNTR foi de 60% para APO-B; 75% D1S80; 36% DxS52; 14% FVW; 40% YNZ-22 e 16% H-ras. O primer SRY foi informativo em receptores femininos com doadores masculinos. O método XY-FISH foi informativo em 100% dos pares de não relacionado a sexo. CONCLUSÃO: Estes métodos foram sensíveis e informativos. No VNTR, a associação do APO-B com D1S80 mostrou 88% de informatividade. O FISH, método quantitativo, foi mais sensível, porém com desvantagem de ser usado somente nos pares não relacionados a sexo. (AU)

• Processo FAPESP: 02/10290-1 - Avaliação das alterações causadas ao microambiente medular pelas drogas quimioterápicas, fatores de crescimento e doença de base em pacientes com linfoma não-Hodgkin de alto grau de malignidade e mieloma múltiplo, no período de mobilização de células CD34+
• Beneficiário: José Salvador Rodrigues de Oliveira
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Processo FAPESP: 02/09994-4 - O papel das moléculas de adesão na mobilização de células progenitoras hematopoéticas CD34+ em pacientes com mieloma múltiplo e linfoma não-Hodgkin
• Beneficiário: José Salvador Rodrigues de Oliveira
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular