Integralidade da atenção às doenças cardiovasculares e diabetes mellitus: o papel da regionalização do Sistema Único de Saúde no estado de São Paulo

Autor(es)

Tereza Etsuko da Costa Rosa ^[1] ; Ana Aparecida Sanches Bersusa ^[2] ; Lenise Mondini ^[3] ; Silvia Regina Dias Médici Saldiva ^[4] ; Paulo Roberto Nascimento ^[5] ; Sonia Isoyama Venancio ^[6]

Afiliação do(s) autor(es)

^[1] Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Instituto de Saúde

^[2] Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Instituto de Saúde

^[3] Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Instituto de Saúde

^[4] Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Instituto de Saúde

^[5] Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Instituto de Saúde

^[6] Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Instituto de Saúde

• Tipo de documento: Artigo Científico
• Fonte: Revista Brasileira de Epidemiologia; v. 12, n. 2, p. 158-171, 2009-06-00.

Resumo

OBJETIVO: Analisar indicadores de estrutura, processo e de resultados da atenção à saúde do adulto, especificamente de Diabetes Mellitus (DM) e Hipertensão Arterial (HA), à luz da regionalização do Sistema Único de Saúde no estado de São Paulo. MÉTODOS: As análises foram realizadas para cinco Regionais de Saúde. Foram analisados os indicadores de estrutura (Índice de Desenvolvimento Humano, índices de hospitais, de leitos de UTI, de ambulatórios, de recursos humanos e tipo de gestão), de processo (cobertura de Estratégia Saúde da Família [ESF], cobertura de consultas básicas e especializadas, índice de invasão/evasão e esforço gestor) e de resultado (% de mortalidade precoce por Acidente Vascular Cerebral, Infarto Agudo do Miocárdio, Insuficiência Cardíaca e por complicações de DM). RESULTADOS: A Regional de Mogi das Cruzes apresentou os valores mais elevados das taxas de mortalidade para os quatro eventos estudados e também quanto à proporção de mortalidade precoce. Em relação a este último indicador, a Regional de Rio Preto apresentou o menor valor entre as Regionais de Saúde estudadas, o que poderia estar relacionado com a adequação da oferta de serviços, maior cobertura da ESF e de consultas básicas e especializadas, além de iniciativas para o fortalecimento de mecanismos formais de pactuação regional. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A integralidade da atenção nesta linha de cuidado parece depender de um desenho tecnicamente adequado para a efetividade do referenciamento dos serviços e de práticas adequadas de gestão e de cuidado. (AU)

• Processo FAPESP: 05/58542-7 - Compatibilizando universalidade e integralidade no Sistema Único de Saúde - São Paulo
• Beneficiário: Sonia Isoyama Venancio
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Pesquisa em Políticas Públicas para o SUS