Desenvolvimento de solução cardioplégica sem potássio: estudo experimental em ratos

Autor(es)

Reichert, Karla ^[1] ; Pereira do Carmo, Helison Rafael ^[1] ; Lima, Fany ^[1] ; Torina, Anali Galluce ^[1] ; de Souza Vilarinho, Karlos Alexandre ^[1] ; Martins de Oliveira, Pedro Paulo ^[1] ; Silveira Filho, Lindemberg Mota ^[1] ; Barbosa de Oliveira Severino, Elaine Soraya ^[1] ; Petrucci, Orlando ^[1]

Afiliação do(s) autor(es)

^[1] Univ Estadual Campinas FCM Unicamp, Fac Ciencias Med, Campinas, SP - Brazil

• Tipo de documento: Artigo Científico
• Fonte: Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular; v. 28, n. 4, p. 524-530, OCT-DEC 2013.
• Citações Web of Science: 2

Resumo

INTRODUÇÃO: Preservação do miocárdio durante cirurgias cardíacas abertas e de colheita para transplante são de grande importância. O coração ao final do processo tem de retomar as suas funções, logo que possível. Todas as soluções cardioplégicas são baseadas em potássio, para indução de parada cardioplégica. OBJETIVO: Comparar a uma solução cardioplégica sem adição de potássio à sua fórmula com duas outras soluções cardioplégicas disponíveis comercialmente. A avaliação comparativa foi baseada na citotoxicidade, preservação miocárdica (adenosina trifosfato, ATP) e atividade da caspase 3. A solução testada (LIRM) utiliza baixas doses de bloqueador de canal de sódio (lidocaína), abridor do canal de potássio (cromacalina) e inibidor da ponte actina/miosina (2,3-butanodiona monoxima). MÉTODOS: Ratos Wistar foram submetidos à toracotomia sob ventilação mecânica e três soluções diferentes foram utilizadas para perfusão in situ para a indução de parada cardioplégica: soluções Custodiol (HTK) Braile (G/A) e LIRM. Após parada cardíaca, os corações foram retirados e mantidos em câmara fria por 4 horas. Após esse período, o coração foi avaliado com microscopia de luz ótica, o conteúdo de ATP miocárdico e atividade da caspase 3. Todas as três soluções foram avaliadas quanto à citotoxicidade direta com células L929 e WEHI-164. RESULTADOS: A quantidade de ATP foi maior no grupo Custodiol em comparação às com outras duas soluções (P<0,05). A atividade de caspase foi menor no grupo HTK quando comparado às soluções LIRM e G/A (P<0,01). A solução LIRM demonstrou menor atividade da caspase em comparação à solução Braile (P<0,01). Todas as soluções não mostraram qualquer efeito de citotoxicidade após 24 horas de exposição das células às soluções cardioplégicas. CONCLUSÃO: Soluções cardioplégicas sem potássio são uma perspectiva e a adição de aminoácido pode ser uma estratégia interessante. Mais avaliações são necessárias para o desenvolvimento ideal da solução cardioplégica. (AU)

• Processo FAPESP: 12/09130-1 - Desenvolvimento de solução cardioplégica para transplante cardíaco e proteção miocárdica durante cirurgias cardíacas convencionais
• Beneficiário: Orlando Petrucci Jr
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular