Contribuição do julgamento clínico na estimativa da probabilidade pré-teste do diagnóstico da síndrome de Cushing sob a perspectiva Bayesiana

Autor(es)

Cipoli, Daniel E. ^[1] ; Martinez, Edson Z. ^[2] ; de Castro, Margaret ^[3] ; Moreira, Ayrton C. ^[4]

Afiliação do(s) autor(es)

^[1] Univ Sao Paulo. Dept Med

^[2] Univ Sao Paulo. Dept Social Med

^[3] Univ Sao Paulo. Dept Med

^[4] Univ Sao Paulo. Dept Med

• Tipo de documento: Artigo Científico
• Fonte: Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia; v. 56, n. 9, p. 633-637, DEC 2012.
• Citações Web of Science: 6

Resumo

OBJETIVO: Estimar a probabilidade pré-teste do diagnóstico de síndrome de Cushing (SC) por meio de julgamento clínico utilizando abordagem Bayesiana. MATERIAIS E MÉTODOS: Médicos res­ponderam a três perguntas, em sete congressos de endocrinologia. Após obtenção da história clínica/exame físico, sem exames laboratoriais, apenas com base em sua experiência pessoal, qual a probabilidade de diagnosticar SC?; Há quanto tempo você pratica endocrinologia?; Onde você trabalha? Uma regressão beta Bayesiana, utilizando o software WinBugs, foi empregada. RESULTADOS: Foram obtidos 294 questionários. A estimativa Bayesiana da probabilidade média de diagnosticar SC foi 51,6% (IC 95%: 48,7-54,3). Houve relação direta entre probabilidade de diagnosticar SC e experiência da prática endócrina, porém não com o local de trabalho. CONCLUSÃO: A probabilidade pré-teste do diagnóstico de SC foi estimada utilizando uma metodologia Bayesiana. Embora a probabilidade pré-teste possa ser dependente do contexto, a experiência de anos de prática pode auxiliar no diagnóstico intuitivo da CS. Arq Bras Endocrinol Metab. 2012;56(9):633-7 (AU)

• Processo FAPESP: 07/58365-3 - Fisiopatologia e etiopatogenia molecular de doenças relacionadas aos eixos corticotrófico, somatotrófico e neurohipofisário
• Beneficiário: Margaret de Castro
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Temático