Alterações hemodinâmicas durante a compressão do gânglio de Gasser por balão com e sem anestésico local no cavo de Meckel

Resumo

Neuralgia trigeminal é uma sídrome dolorosa paroxística, desencadeada por estímulos não-nocivos, e que compromete as atividades diárias do doente de maneira marcante. Seu tratamento é inicialmente medicamentoso, porém uma grande parte necessita de neurocirurgia ao longo da evolução da doença para controlar a dor. Dentre os diversos procedimentos neurocirúrgicos, a microcompressão do gânglio de Gasser é um procedimento relativamente simples e com boa eficácia, porém algumas complicações. Os objetivos deste estudo são: 1. Avaliar as alterações hemodinâmicas observadas durante a compressão percutânea do gânglio de Gasser por balão com anestesia geral (propofol e inoval) sem intubação orotraqueal para o tratamento de neuralgia trigeminal em pacientes com e sem bloqueio troncular prévio com anestésico local no cavo de Meckell; 2. Observar a existência ou não de correlações entre estas alterações e a forma e pressão do balão, duração da compressão e alterações sensitivas resultantes. Para tanto, serão avaliados 50 doentes com neuralgia trigeminal indicados para microcompressão do gânglio de Gasser como tratamento, todos submetidos à anestesia geral com propofol e inoval, porém 25 deles escolhidos de maneira randomizada serão submetidos também ao bloqueio com anestesia local no cavo de Meckell. Os doentes serão monitorados quanto aos parâmetros hemodinâmicos, quanto a fatores intra-operatórios relacionados ao balão, e serão avaliados ao longo de um período de 6 meses quanto às anormalidades sensitivas originadas no pós-operatório. Os dados serão avaliados estatisticamente e o nível de significância considerado será de 5%. (AU)