Remoção de cárie com laser Er:YAG: avaliação da ansiedade, comportamento longitudinal das restaurações, adaptação marginal da réplica da restauração, microdureza adjacente às restaurações e análise da interface adesiva

Resumo

A odontologia minimamente invasiva preconiza a realização de preparos cavitários que removam menor quantidade de substrato dentário sadio associado ao uso de materiais adesivos, com o intuito de oferecer maior conforto e menor ansiedade. O presente estudo tem por objetivo avaliar a ansiedade da criança durante a remoção seletiva de lesões de cárie utilizando laser de Er:YAG, análise longitudinal das restaurações realizadas, avaliação da adaptação marginal da réplica da restauração, análise da microdureza adjacente às restaurações e análise da interface adesiva. Serão selecionadas 40 crianças entre 7 a 9 anos, que apresentem pelo menos duas lesões de cárie ativas em dentina localizadas nas superfícies oclusal e proximal (classe II) de molares decíduos homólogos. Os dentes de cada criança serão distribuídos aleatoriamente em dois grupos: 1) Laser de Er:YAG (250mJ/4 Hz) e 2) Método convencional. A dosagem do hormônio cortisol será realizada por meio de análise imunoenzimática da saliva em quatro momentos: 7 dias antes dos procedimentos, no dia da consulta, durante a remoção das lesões de cárie e após a conclusão dos procedimentos. As cavidades preparadas receberão adequada proteção pulpar e serão restauradas empregando o sistema restaurador Adper Single Bond 2/ Z350 (3M). Para análise clínica das restaurações, três profissionais calibrados e experientes utilizarão os critérios US Public Health Service modificados e exame radiográfico nos períodos imediato, 6 meses e 1 ano da realização do tratamento. A adaptação marginal da réplica da restauração será analisada por microscopia eletrônica de varredura, seguida do cálculo da porcentagem da integridade marginal nos mesmos períodos propostos para análise clínica. Os molares esfoliados serão submetidos à análise de microdureza adjacente às restaurações e avaliação qualitativa da interface adesiva em microscopia eletrônica de varredura. Os dados obtidos serão analisados para escolha do método estatístico adequado. (AU)