Julgamento de altura e transposição de degraus em pacientes com Doença de Parkinson: efeito da informação visual

Resumo

A locomoção em escadas exige planejamento e modulação das estratégias motoras, o que requer a integração dos sistemas motores e sensoriais. Na doença de Parkinson (DP), déficits na integração do feedback proprioceptivo e sensorial têm sido observados e podem agravar os comprometimentos do andar em ambientes complexos. Assim, o objetivo deste estudo é avaliar a contribuição da informação visual exproprioceptiva durante a transposição de degraus de diferentes alturas, em pacientes com DP e verificar o efeito da doença no julgamento expropriceptivo de altura e a relação entre a altura estimada com a distância vertical pé/degrau durante a transposição de degraus de diferentes alturas. Participarão do estudo 15 pacientes com DP e 15 indivíduos neurologicamente preservados. Para o julgamento perceptual e transposição será utilizada uma escada de 4 degraus e serão utilizadas três diferentes alturas para o primeiro degrau da escada: 10 cm, 18 cm e 35 cm. Para o julgamento perceptivo, o participante deverá olhar para o degrau e estimar a altura do mesmo verbalmente e a seguir deverá elevar o pé na altura estimada. Para a transposição, o participante deverá andar e a transpor as diferentes alturas de degraus, nas condições com feedback visual e sem feedback visual. O OPTOTRAK Certus será utilizado para o registro cinemático do movimento. As variáveis dependentes serão: Erro constante da estimação da altura, Erro constante na elevação do pé na altura estimada e Toe clearance. ANOVAs para 3 fatores e o teste de correlação de Pearson serão empregados para as análises estatísticas.