Epidemiologia molecular de enterobactérias resistentes aos carbapenêmicos e estudo da colonização intestinal como risco de infecção e disseminação por enterobactérias produtoras de carbapenemases

Resumo

A resistência bacteriana é um problema de saúde pública mundial. As bactérias multirresistentes (MDR) são de difícil erradicação e rápida disseminação, ocasionando mortes e surtos de infecção em ambientes hospitalares. No Brasil, enterobactérias resistentes aos carbapenêmicos (ERC), principalmente produtoras de KPC (ERC KPC) são consideradas epidêmicas e as taxas de mortalidade por ERC chegam a 48%. Esta panorâmica tende a se agravar com a carência de novos antibióticos. Neste contexto, estudos que contribuam para o controle da disseminação de bactérias MDR são necessários. Assim, o objetivo deste trabalho é identificar clones endêmicos e esporádicos presentes em dois hospitais da cidade de São Paulo que possuem políticas distintas quanto ao uso de antimicrobianos e à vigilância epidemiológica, através da caracterização molecular das ERC, avaliando também a natureza da transmissão de elementos de resistência no decorrer do tempo através do sequenciamento de genomas. Pretende-se ainda determinar a carga intestinal relativa de ERC e ERC KPC e relacioná-la com os riscos de desenvolvimento de infecções e/ou transmissão com o objetivo de contribuir com estratégias de prevenção e controle de infecções principalmente por ERC KPC. (AU)