Marcadores de atividade e progressão de doença na Arterite de Takayasu: a utilidade de PET-RM e citocinas séricas

• Processo: 21/14672-7
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Vigência: 01 de agosto de 2022 - 31 de julho de 2024
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Pesquisador responsável: Alexandre Wagner Silva de Souza
• Beneficiário: Alexandre Wagner Silva de Souza
• Instituição Sede: Escola Paulista de Medicina (EPM). Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Campus São Paulo. São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Reumatologia Arterite de Takayasu Biomarcadores Citocinas Angiorressonância magnética Tomografia por emissão de pósitrons
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Angiorressonância magnética | Arterite de Takayasu | biomarcadores | citocinas | tomografia por emissão de pósitrons | Reumatologia

Resumo

A avaliação de atividade de doença é um grande desafio na arterite de Takayasu (AT), uma vez que o desenvolvimento de novas lesões arteriais ocorre mesmo em pacientes que não apresentam manifestações clínicas e laboratoriais de atividade de doença. Estudos recentes atribuem a fisiopatologia da doença à ativação das vias Th1 e Th17 da imunidade adaptativa, com produção de citocinas ligadas a imunidade adaptativa. A Tomografia com Emissão de Pósitrons / Ressonância Magnética (PET-RM) é uma nova modalidade híbrida de imagem que oferece perspectivas promissoras para o diagnóstico e a monitorização de AT. Objetivos. Avaliar se pacientes assintomáticos e aqueles com sintomas inespecíficos de atividade de doença, mas com atividade de 18F-fluorodesoxiglicose (FDG) na PET-RM apresentam perfil semelhante de provas inflamatórias, citocinas séricas e pentraxina 3 (PTX3) aos que têm atividade clínica de doença e de FDG-PET. Métodos. Será realizado estudo transversal para avaliar atividade clínica de doença, níveis séricos de citocinas, PTX3, bem como PET-RM para aferir captação arterial de 18F-FDG. O surgimento de novas lesões arteriais no paciente em relação à avaliação angiográfica anterior ao ingresso do estudo será averiguado pela angioRM de aorta e principais ramos. As seguintes citocinas séricas fator de necrose tumoral (TNF)±, interleucina (IL)1², IL2, IL4, IL6, IL10, IL13, IL5, IL17A, IL17E, IL17F, IL18, IL21, IL22, IL23 e interferon (IFN)³ serão avaliadas pela técnica de multiplex. A PTX3 será dosada pela técnica de ensaio imuno enzimático (ELISA). A atividade clínica da AT será avaliada com os critérios do NIH e com o Indian Takayasu Clinical Activity Score (ITAS2010). (AU)